勃起功能障礙可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。減少吸煙飲酒,避免熬夜,保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),控制體重在合理范圍。飲食上增加新鮮蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂高糖食物。
焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙需進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤性觀念,緩解性交壓力。伴侶共同參與治療有助于建立和諧性關(guān)系,必要時(shí)可尋求性治療師指導(dǎo)。
磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物,如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等。這類(lèi)藥物通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。部分患者可能需要雄激素補(bǔ)充治療或抗抑郁藥物。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械負(fù)壓促使陰莖充血勃起。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內(nèi)皮功能。這些物理療法適用于藥物效果不佳或存在用藥禁忌的患者,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。
嚴(yán)重血管性勃起功能障礙可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無(wú)效的器質(zhì)性病變患者,包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類(lèi)型。手術(shù)存在感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持積極心態(tài),避免過(guò)度焦慮。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制基礎(chǔ)慢性疾病。性生活適度,避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意藥物相互作用,切勿自行增減藥量或混合用藥。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)等異常情況需立即就醫(yī)。
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