月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。日常需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損,臨床常見經(jīng)期縮短、經(jīng)血呈點(diǎn)滴狀。建議進(jìn)行超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,可嘗試雌激素制劑如補(bǔ)佳樂配合阿司匹林腸溶片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者需考慮宮腔粘連分離術(shù)。
該病伴隨高雄激素血癥和排卵障礙,典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過少。確診需結(jié)合性激素六項(xiàng)和超聲檢查,治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
40歲前出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí),可能出現(xiàn)月經(jīng)量進(jìn)行性減少伴潮熱盜汗。建議檢測(cè)抗苗勒管激素水平,可遵醫(yī)囑使用雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)補(bǔ)充維生素E軟膠囊延緩卵巢衰老。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜增殖,表現(xiàn)為月經(jīng)量少且周期紊亂。需通過甲功五項(xiàng)確診,甲狀腺功能減退患者需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片,治療期間定期監(jiān)測(cè)TSH水平。
月經(jīng)量少患者應(yīng)注意避免過度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷水浴。飲食上可增加黑豆、紅棗、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食物攝入,每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨頭痛、視力變化等異常,需及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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