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乳腺癌的晚期癥狀有哪些

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乳腺癌晚期癥狀主要有乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳房腫塊增大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，晚期患者可能出現(xiàn)局部浸潤和全身擴散。

1、乳頭溢液

非哺乳期出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液是晚期乳腺癌典型表現(xiàn)，可能與腫瘤侵犯大導(dǎo)管有關(guān)。部分患者伴有乳頭內(nèi)陷或糜爛，需通過乳腺導(dǎo)管鏡檢查明確診斷。臨床常用枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片、氟維司群注射液等藥物進行內(nèi)分泌治療。

2、皮膚橘皮樣改變

腫瘤浸潤Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚淋巴回流受阻，表現(xiàn)為乳房皮膚凹陷如橘皮狀。這種改變常伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高，嚴(yán)重時形成衛(wèi)星結(jié)節(jié)。需采用紫杉醇注射液、表柔比星注射液等化療藥物聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進行靶向治療。

3、乳房腫塊增大

晚期乳腺癌原發(fā)灶可增長至5厘米以上，腫塊質(zhì)地堅硬、邊界不清且活動度差。觸診時常有壓痛，可能穿透胸肌侵犯胸壁。治療需結(jié)合卡培他濱片、長春瑞濱注射液等化療藥物，必要時行改良根治術(shù)。

4、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可達(dá)70%，表現(xiàn)為淋巴結(jié)融合成團、固定不移。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示疾病進展，可通過前哨淋巴結(jié)活檢確認(rèn)。常用多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進行新輔助化療。

5、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移

骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折，肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致咳嗽咯血，肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)黃疸腹水，腦轉(zhuǎn)移引起頭痛嘔吐。需采用帕妥珠單抗注射液、伊尼妥單抗注射液等藥物，配合唑來膦酸注射液預(yù)防骨相關(guān)事件。

晚期乳腺癌患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉、大豆等，維持血紅蛋白在110g/L以上。適當(dāng)進行太極拳、八段錦等低強度運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等新發(fā)癥狀需立即復(fù)查增強CT或骨掃描。保持會陰部清潔預(yù)防感染，使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。心理疏導(dǎo)可采用正念減壓療法，家屬需注意觀察患者情緒變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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