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乳腺癌早期癥狀

發(fā)布時間: 2018-09-28 63218次播放

呂大鵬 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院乳腺外科

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導(dǎo)管擴(kuò)張會轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔﹩?/h3>
導(dǎo)管擴(kuò)張一般是不會演進(jìn)成乳腺癌的，也是一種比較放心的良性疾病。但是有一種特殊的情況，導(dǎo)管內(nèi)癌造成導(dǎo)管的擴(kuò)張，導(dǎo)管內(nèi)的惡性腫瘤不斷的生長，引起導(dǎo)管擴(kuò)張，這種情況確實有變成乳腺癌的風(fēng)險。因為導(dǎo)管內(nèi)癌本身是一種癌前病變，可是如果不加干預(yù)，繼續(xù)的生長，癌前病變可能一步一步的演進(jìn)為乳腺癌。也就是從原位癌發(fā)展為浸潤性癌，如果再進(jìn)一步發(fā)展，可能由浸潤性癌再順著血液或者淋巴轉(zhuǎn)移，可以轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的臟器，由早期乳腺癌再發(fā)展成為晚期的乳腺癌，但是這種情況也是比較少見。所以一般的導(dǎo)管擴(kuò)張更多的是由于炎癥，或者是乳管內(nèi)良性的腫瘤引起的，不會發(fā)生乳腺癌。導(dǎo)管擴(kuò)張實際也有自己的一個臨床表現(xiàn)，很多的導(dǎo)管擴(kuò)張也都伴隨有乳頭的溢液，像淡黃色、無色透明的、還有乳汁樣的這種溢液往往來說還是比較放心。最為擔(dān)心的還是血性溢液，像咖啡色、醬油色或者是淡紅色洗肉水樣的血性，這個時候應(yīng)該及時地就醫(yī)，做相應(yīng)的檢查。乳房的彩超、鉬靶、乳管鏡，醫(yī)學(xué)細(xì)胞學(xué)的檢查，甚至乳腺的核磁檢查，才能夠第一時間發(fā)現(xiàn)可疑的早期乳腺癌變，及時的治療干預(yù)，才能夠更高的提高治愈率。

語音時長 02:06

65000次收聽 2021-07-09
乳房不對稱是不是乳腺癌

乳房不對稱并不一定是乳腺癌。作為女性，關(guān)注關(guān)愛自己的乳腺，這是正確的一種生活方式。但檢查乳房的時候，建議避開整理期，在兩次生理期中間進(jìn)一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度，周圍組織的黏連情況。一旦發(fā)現(xiàn)有黏連，乳房包塊相對比較固定，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)一步地檢查，到了醫(yī)院常規(guī)地讓患者做個B超，B超會根據(jù)病人的情況建議做個進(jìn)一步的分級，從0級一直到5級。一般0級到3級是良性的，到4級最好進(jìn)一步加做鉬靶或核磁，到5級及時做手術(shù)來治療，進(jìn)一步明確診斷。乳腺癌的診斷，最終的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理診斷。

語音時長 01:03

82019次收聽 2021-06-25
乳腺癌化療是什么

首先說說化療，化療有廣義和狹義之分，狹義的化療是指以使用細(xì)胞毒性藥物治療惡性腫瘤，也就是化學(xué)治療的簡稱，主要是用細(xì)胞毒性藥物來控制腫瘤、抑制腫瘤，防止腫瘤的增殖、浸潤以及轉(zhuǎn)移，最終殺滅癌細(xì)胞。化療是治療惡性腫瘤的重要手段之一，與手術(shù)、放療并稱為三大治療手段。乳腺癌的化療，目的主要是控制病情、減輕癥狀、降低復(fù)發(fā)率、延長生存期。乳腺癌化療的藥物主要分三大類：第一類是非蒽環(huán)類的，如黃皮酰胺、氟尿嘧啶,蒽環(huán)類的藥物，如阿霉素、表柔阿霉素。還有吡喃阿霉素、紫杉醇類的，如紫杉醇、多西他賽、白蛋白紫杉醇。廣義的化療泛指腫瘤的內(nèi)科治療，包括狹義上的化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療以及免疫治療等。乳腺癌的治療手段，要根據(jù)患者的分子分型以及臨床的分期，確定使用哪種治療手段還是綜合的治療手段。

語音時長 01:33

81849次收聽 2021-06-25
多發(fā)性乳腺癌能不能控制

乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳腺的一個單發(fā)的腫塊，這是絕大多數(shù)乳腺癌的表現(xiàn)。但是，也有少數(shù)的乳腺癌，表現(xiàn)為一側(cè)乳房的多個腫塊，或者是左右兩側(cè)的乳房都有乳腺癌的病灶。這樣的乳腺癌怎么治療呢？乳腺癌的治療手段主要包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。對于多發(fā)的乳腺癌，首先第一步就是診斷，要及時的診斷出患者是一個多發(fā)的乳腺癌，首選還是做手術(shù)。如果是一側(cè)乳腺癌的多發(fā)的病灶，那么患者就不適合做保乳，可能要做改良的根治術(shù)。如果是雙側(cè)的病灶，那么雙側(cè)的乳腺的病灶都要做手術(shù)切除，然后手術(shù)以后再做，根據(jù)具體的病情，如果需要，要做術(shù)后的輔助化療，如果腫塊比較大1cm以上，或者有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這樣的患者術(shù)后要做6-8個周期的輔助化療。如果患者有放療的適應(yīng)癥，比如說腫塊大于5cm或者有4個以上的腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么在化療以后，還要做輔助的放療，其實就是內(nèi)分泌治療。對于激素受體陽性的乳腺癌患者，還要做5年乃至更長時間的內(nèi)分泌治療?？傊痪湓挘鶕?jù)患者的病情早期診斷，及時地治療，爭取有一個好的治療效果。

語音時長 01:47

82868次收聽 2021-06-25
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
02:06

乳腺癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，說明轉(zhuǎn)化到了晚期不能治愈的，叫四期的疾病。當(dāng)然了，相比較其他部位的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移相對來說在晚期乳腺癌里邊還是比較輕的。經(jīng)過很積極有效地局部，像手術(shù)或者是說放療以及全身的治療，包括化療、內(nèi)分泌靶向等等這些治療之后。有很多的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，獲得了長期的生存。臨床當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)過積極有效地治療之后，很多年都不出問題，特別是LuminalA型的。長期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也并不要太過驚慌失措。

82541次播放 2021-05-10
乳腺癌前病變是什么意思
01:44

乳腺癌前病變是指目前不是癌癥，但有可能發(fā)展成癌癥的一種乳腺的疾病，用專業(yè)的術(shù)語是有癌癥傾向性的病理狀態(tài)，目前主要的診斷手段是靠病理。目前公認(rèn)的癌前病變主要有：第一，小葉或?qū)Ч艿牟坏湫驮錾?；第二，柱狀上皮的不典型增生；第三，小葉原位癌；第四，上皮內(nèi)瘤樣變；第五，不典型增生呈放射狀瘢痕。一旦發(fā)現(xiàn)或者確診癌前病變，應(yīng)積極的治療，治療手段主要是手術(shù)切除，所以建議女性朋友，要掌握乳腺自我檢查手段，養(yǎng)成自我檢查的習(xí)慣，定期參加乳腺的篩查，防患于未然。

86423次播放 2021-03-31
多發(fā)性乳腺癌能控制嗎
02:26

乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳腺的單發(fā)腫塊，少數(shù)的乳腺癌表現(xiàn)為一側(cè)乳房的多個腫塊或者左右兩側(cè)的乳房都有乳腺癌的病灶。乳腺癌的治療手段主要包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。多發(fā)的乳腺癌診斷后，首選進(jìn)行手術(shù)。一側(cè)乳腺癌的多發(fā)病灶患者可能要做改良的根治術(shù)。雙側(cè)的病灶患者要做手術(shù)切除，根據(jù)具體的病情，做術(shù)后的輔助化療。有放療適應(yīng)癥的患者在化療以后，還要做輔助的放療。總之，要根據(jù)患者的病情早期診斷，及時地治療，爭取達(dá)到更佳的治療效果。

98787次播放 2021-03-31
乳腺癌與乳腺炎的區(qū)別
01:54

乳腺癌與乳腺炎區(qū)別較大。乳腺炎多見于哺乳期的女性，是由于乳汁淤積合并了細(xì)菌感染，導(dǎo)致局部的紅腫、疼痛，乳汁排泄不暢為主要的臨床表現(xiàn)，可能患者會合并發(fā)熱。乳腺癌多見于老年的患者，或年齡偏大的患者，主要表現(xiàn)是乳房的包塊，而這個包塊質(zhì)地比較堅硬，邊緣不規(guī)則，移動度比較差，需要做腫瘤標(biāo)志物進(jìn)一步的明確。但是有一個特殊的情況，炎性乳腺癌容易與乳腺炎相混淆，炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)有局部紅、腫、熱、痛的炎性表現(xiàn)，這個時候就需要專科的醫(yī)生進(jìn)一步鑒別，防止誤診。

74157次播放 2021-03-31
吃什么預(yù)防乳腺癌

乳腺癌是危害女性健康生活的很常見的腫瘤疾病，而且最近幾年呈上升趨勢。雖然發(fā)病率高，但也是可以預(yù)防的，只要積極治療乳腺增生，注意膳食，就會減少乳癌的威脅。正所謂提前預(yù)防勝于治療，現(xiàn)在就推薦幾項。

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孕婦乳腺癌有什么早期癥狀

乳腺癌的早期癥狀是我們平時應(yīng)該要注意的。很多乳腺癌早期都會出現(xiàn)一些不是很明顯的癥狀，但如果我們足夠用心，就一定能夠發(fā)現(xiàn)，這對于我們治療乳腺癌還是很有幫助的。那么，乳腺癌的早期癥狀有哪些呢?

54126次瀏覽 2020-09-16
炎性乳腺癌的臨床癥狀

炎性乳腺癌是一種少見的乳腺癌，又名急性乳腺癌，因其生長迅速而且在臨床表上頗似乳腺炎而得名。其主要臨床癥狀可有乳房腫塊、乳房皮膚改變、也下淋巴結(jié)腫大等。雖然外觀上頗似乳腺炎，但患者常無發(fā)熱、體溫升高和乏力等感染中毒癥狀。

55406次瀏覽 2020-08-28
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些

乳腺癌出現(xiàn)后如果沒有及時治療，很可能向身體其他部位轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后患者會出現(xiàn)疼痛，病理性骨折，溶骨性病變等癥狀。

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乳腺癌可以治愈嗎

乳腺癌在中國的發(fā)病率正在慢慢上升，在治療的時候采取的蛋方案比較多。根據(jù)患者的不同時期癥狀采取不同的治療方法。乳腺癌是可以治愈的，可以通過手術(shù)治療，也可以通過化療的方式治療。對于癥狀的病情患者要及時了解，同時要注意好心情和飲食。

58980次瀏覽 2019-12-18
怎樣知道乳腺癌轉(zhuǎn)移了

乳腺癌轉(zhuǎn)移就是通過復(fù)查來發(fā)現(xiàn)。有時候病人沒有感覺，檢查常復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的部位，比如手術(shù)的局部等，可以通過超聲來檢查發(fā)現(xiàn)。其他的部位，比如肺、肝等，可以做ct、超聲等。還可以做骨掃描。還可以檢測血液里的腫瘤的標(biāo)記物。

語音時長 01:29

49913次收聽 2018-09-29
乳腺癌患者能懷孕嗎
01:54

對于乳腺癌疾病，一旦確診，患者能不能懷孕生孩子，需要根據(jù)患者的具體情況，來決定。不同的乳腺癌患者，病情的嚴(yán)重程度，也會不一樣。乳腺癌的類型，會影響醫(yī)生的決策?；加腥橄侔┑牟∪?，在懷孕之前，必須要咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生，以及婦產(chǎn)科醫(yī)生。根據(jù)乳腺癌患者的病情的實際情況，醫(yī)生在會診以后，才能夠決定患者能否懷孕。乳腺癌患者，在未痊愈之前，不建議懷孕，但是，具體的情況，需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生。妊娠能夠影響患者的營養(yǎng)，以及體力。如果乳腺癌患者，仍然需要進(jìn)行間斷的維持治療，患者所使用的藥物，多是對胎兒有毒性作用的細(xì)胞毒性藥物，可以使胎兒產(chǎn)生畸形，也可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。若乳腺癌患者已經(jīng)懷孕，則應(yīng)該盡快設(shè)法終止妊娠。

50838次播放 2018-09-13

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