神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為精神易興奮、腦力易疲勞、情緒不穩(wěn)定、睡眠障礙、軀體不適等癥狀。該癥狀群多與長期心理壓力、腦力過勞等因素相關(guān),需綜合心理和生活方式干預(yù)。
患者常出現(xiàn)注意力難以集中、思維雜亂、對外界刺激過度敏感等表現(xiàn)。輕微聲響或光線變化即可引起煩躁,回憶和聯(lián)想增多但缺乏效率。這種興奮狀態(tài)多在疲勞時加重,安靜環(huán)境下尤為明顯。
特征性表現(xiàn)為用腦稍久即感頭昏腦脹,工作效率明顯下降。常伴有記憶力減退、思維遲鈍、理解力降低等認知功能損害。休息后可有短暫緩解,但恢復(fù)不徹底,呈現(xiàn)持續(xù)性疲勞狀態(tài)。
多見焦慮、易怒、煩躁等情緒波動,可能因小事大發(fā)脾氣或莫名傷感。部分患者出現(xiàn)緊張性頭痛、心慌等軀體化癥狀。情緒癥狀晨輕暮重,在壓力情境下顯著加重。
典型表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、多夢易醒,醒后仍感困倦。部分患者出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂,白天昏沉夜間清醒。長期失眠可加重疲勞感,形成惡性循環(huán)。
常見肌肉緊張性疼痛、頭暈?zāi)垦?、心慌氣短、消化不良等非特異性癥狀。體格檢查多無器質(zhì)性病變,癥狀波動與情緒變化密切相關(guān)。可能出現(xiàn)多汗、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。
建議建立規(guī)律作息,保證每天7-8小時睡眠時間。進行適度有氧運動如快走、游泳等,避免睡前劇烈活動。采用漸進式肌肉放松訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥。若癥狀持續(xù)超過3個月或影響社會功能,應(yīng)及時到心理科就診。
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