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幽門(mén)梗阻是怎么引起的

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幽門(mén)梗阻可能由胃潰瘍、胃部腫瘤、幽門(mén)管潰瘍、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、胃黏膜脫垂等原因引起，通常表現(xiàn)為上腹脹痛、嘔吐宿食、體重下降等癥狀。幽門(mén)梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、胃潰瘍

胃潰瘍反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致幽門(mén)部位瘢痕形成，進(jìn)而引發(fā)梗阻?；颊叱３霈F(xiàn)餐后上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。嚴(yán)重瘢痕性梗阻需考慮內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張或手術(shù)治療。

2、胃部腫瘤

胃竇癌等惡性腫瘤生長(zhǎng)可能直接堵塞幽門(mén)通道，多伴隨食欲減退、黑便等表現(xiàn)。確診需通過(guò)胃鏡活檢，治療包括根治性手術(shù)切除配合化療藥物如替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

3、幽門(mén)管潰瘍

幽門(mén)管特定部位潰瘍易引起局部水腫和痙攣，造成暫時(shí)性梗阻。典型癥狀為夜間腹痛和嘔吐膽汁樣物。治療以質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片為主，配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片緩解癥狀。

4、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

嬰幼兒因幽門(mén)肌層異常增厚導(dǎo)致的梗阻，多在出生后2-8周出現(xiàn)噴射性嘔吐。診斷依靠超聲檢查，治療需行幽門(mén)肌切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需采用特殊配方奶粉少量多次喂養(yǎng)。

5、胃黏膜脫垂

松弛的胃黏膜脫入十二指腸可引起間歇性梗阻，常見(jiàn)于中老年患者。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)上腹絞痛伴嘔吐，緩解期癥狀消失。輕癥可用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)，重癥需內(nèi)鏡下黏膜固定術(shù)。

幽門(mén)梗阻患者日常應(yīng)選擇低纖維、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上，睡前2小時(shí)禁食。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況，出現(xiàn)嘔吐加重或脫水表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步過(guò)渡飲食，注意少食多餐，避免暴飲暴食誘發(fā)梗阻復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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