偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、血管異常收縮擴(kuò)張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度偏頭痛發(fā)作期,可緩解頭痛及伴隨的肌肉酸痛。胃腸功能較弱者建議與食物同服,避免空腹用藥。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或存在消化道潰瘍病史者禁用。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號(hào)傳遞,適用于不耐受非甾體抗炎藥或合并發(fā)熱的偏頭痛患者。該藥對(duì)胃腸刺激較小,但需注意每日用量不超過(guò)規(guī)定劑量,長(zhǎng)期過(guò)量可能造成肝損傷。服藥期間禁止飲酒。
佐米曲普坦片是選擇性5-羥色胺受體激動(dòng)劑,能特異性收縮擴(kuò)張的腦膜血管,適用于中重度偏頭痛急性發(fā)作。用藥后可能出現(xiàn)短暫胸部壓迫感或嗜睡,冠心病患者慎用。建議在頭痛初期服用,若首次用藥無(wú)效則不宜重復(fù)使用。
苯甲酸利扎曲普坦片同樣屬于曲普坦類藥物,起效較快且生物利用度高,適用于伴隨惡心嘔吐的偏頭痛發(fā)作。用藥后需避免駕駛或操作機(jī)械。24小時(shí)內(nèi)不宜與其他曲普坦類藥物聯(lián)用,高血壓未控制者禁用。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抗炎和抑制血小板聚集緩解偏頭痛,腸溶制劑可減少胃部刺激。適用于有先兆癥狀或月經(jīng)相關(guān)性偏頭痛。哮喘患者慎用,兒童青少年病毒感染期間禁用以防瑞氏綜合征。需整片吞服不可嚼碎。
偏頭痛患者需記錄頭痛日記識(shí)別誘因,避免強(qiáng)光、噪音、睡眠不足等刺激。急性期可在安靜黑暗環(huán)境中休息,冷敷前額或頸部。日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鎂劑和維生素B2可能有助于預(yù)防發(fā)作。若每月發(fā)作超過(guò)2次或藥物效果減退,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診調(diào)整預(yù)防性用藥方案。
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