弓形蟲(chóng)病可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛、頭痛、視力模糊等癥狀。弓形蟲(chóng)病是由剛地弓形蟲(chóng)感染引起的人畜共患病,主要通過(guò)食用未煮熟的肉類或接觸被感染的貓糞便傳播。免疫功能正常者多為隱性感染,而免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
弓形蟲(chóng)感染后可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或高熱,體溫可超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱通常伴隨畏寒、乏力等全身癥狀,與機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的反應(yīng)有關(guān)。免疫功能正常的患者發(fā)熱癥狀可能自行緩解,但孕婦或艾滋病患者需警惕病情進(jìn)展。
頸部或腋下淋巴結(jié)腫大是弓形蟲(chóng)病的典型表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟且有壓痛感。這種癥狀在免疫功能正常的患者中更為常見(jiàn),通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。淋巴結(jié)病理檢查可見(jiàn)弓形蟲(chóng)包裹體,有助于明確診斷。
全身肌肉酸痛可能出現(xiàn)在弓形蟲(chóng)急性感染期,以四肢和背部肌肉明顯。這種癥狀與寄生蟲(chóng)在肌肉組織中形成包裹體有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響日?;顒?dòng)。適當(dāng)休息和對(duì)癥治療可緩解不適感。
弓形蟲(chóng)腦炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨惡心嘔吐。這種情況多見(jiàn)于免疫功能低下者,如艾滋病患者或器官移植術(shù)后人群。頭痛癥狀提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,需及時(shí)進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查。
眼部弓形蟲(chóng)病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,表現(xiàn)為視力下降、飛蚊癥或畏光。先天性弓形蟲(chóng)感染患兒可能出現(xiàn)斜視、眼球震顫等眼部異常。眼科檢查可見(jiàn)特征性的視網(wǎng)膜壞死病灶,需要抗寄生蟲(chóng)治療。
預(yù)防弓形蟲(chóng)病需注意飲食衛(wèi)生,肉類應(yīng)徹底煮熟后食用,處理生肉后及時(shí)洗手。孕婦應(yīng)避免接觸貓砂盆,園藝工作時(shí)佩戴手套。免疫功能低下者出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后需遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶片、乙胺嘧啶片等藥物治療,治療期間定期復(fù)查肝腎功能。
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