肺氣腫通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),與肺泡結(jié)構(gòu)破壞相關(guān),治療目標(biāo)以改善呼吸功能為主。
肺氣腫的病理改變具有不可逆性,受損的肺泡無(wú)法再生。早期干預(yù)可顯著減緩肺功能下降速度,通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑等緩解氣道阻塞,配合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期氧療適用于低氧血癥患者,能降低肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。肺康復(fù)訓(xùn)練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等,可增強(qiáng)膈肌力量。戒煙是延緩病情的關(guān)鍵措施,避免煙霧刺激進(jìn)一步損傷肺組織。
晚期肺氣腫患者若合并嚴(yán)重肺大皰或呼吸衰竭,可能需考慮外科手術(shù)如肺減容術(shù)或肺移植。但手術(shù)適應(yīng)癥嚴(yán)格,需評(píng)估心肺功能儲(chǔ)備。合并感染時(shí)需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善患者代謝狀態(tài)尤為重要,建議高蛋白飲食配合適量維生素補(bǔ)充。
肺氣腫患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免呼吸道感染。冬季注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸粉塵等刺激性物質(zhì)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但需避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)氣促加重或咳痰性狀改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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