乳頭皸裂可通過(guò)保持清潔干燥、使用羊脂膏、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、暫停哺乳等方式促進(jìn)愈合。乳頭皸裂通常與哺乳方式不當(dāng)、皮膚干燥、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為乳頭表面裂痕、疼痛或出血。
哺乳前后用溫水清洗乳頭,避免使用肥皂等刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干水分,可暴露乳頭片刻促進(jìn)干燥。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌并延緩愈合,建議穿著透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,必要時(shí)使用防溢乳墊并及時(shí)更換。
純羊脂膏能在乳頭表面形成保護(hù)膜,減少衣物摩擦并促進(jìn)皮膚修復(fù)。哺乳前無(wú)須擦拭,安全無(wú)毒。也可選擇含維生素E或羊毛脂的乳頭修護(hù)霜,每日涂抹3-5次,尤其在哺乳后立即使用效果更佳。
嬰兒含乳過(guò)淺是常見(jiàn)誘因,需確保其含住大部分乳暈而非僅乳頭。哺乳時(shí)托住嬰兒頭頸部使其貼近乳房,避免拉扯。若疼痛劇烈,可先用未皸裂側(cè)哺乳,待噴乳反射出現(xiàn)后再換側(cè),減少吸吮力度。
繼發(fā)感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等抗生素藥膏。疼痛明顯者可短期涂抹復(fù)方利多卡因乳膏緩解,但哺乳前需徹底清潔。真菌感染需聯(lián)用克霉唑乳膏,用藥期間密切觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
嚴(yán)重皸裂伴出血時(shí),可暫停患側(cè)哺乳24-48小時(shí),用手或吸奶器排空乳汁保持泌乳。暫停期間可將擠出的乳汁涂抹于乳頭,其含有的表皮生長(zhǎng)因子有助于修復(fù)?;謴?fù)哺乳后需從短時(shí)間開(kāi)始逐步延長(zhǎng),避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔或使用酒精等消毒劑,哺乳后擠出少量乳汁自然干燥有助于修復(fù)。選擇無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫,睡眠時(shí)可采用仰臥位避免摩擦。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿,需及時(shí)就醫(yī)排除乳腺炎。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,每日飲水量維持在2000毫升以上促進(jìn)皮膚代謝。
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