做胃鏡通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,但可能引起惡心、脹氣等不適感。胃鏡檢查的不適程度主要與個(gè)體耐受性、操作手法、是否選擇無(wú)痛麻醉等因素有關(guān)。
普通胃鏡檢查過(guò)程中,內(nèi)鏡通過(guò)咽喉時(shí)會(huì)刺激咽反射,可能引發(fā)短暫惡心或嘔吐感,這種反應(yīng)屬于生理性防御機(jī)制。檢查時(shí)向胃內(nèi)注氣可能造成腹脹,但醫(yī)生會(huì)控制注氣量以減少不適。多數(shù)患者描述這種感受為可忍受的輕微不適,類似進(jìn)食過(guò)快引發(fā)的噎嗆感,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。檢查前使用的咽喉麻醉劑能降低咽喉敏感度,配合醫(yī)生指導(dǎo)的深呼吸可有效緩解不適。
部分敏感體質(zhì)患者可能出現(xiàn)較強(qiáng)嘔吐反射,導(dǎo)致檢查時(shí)間延長(zhǎng)或視野不清。對(duì)于高度緊張、既往有強(qiáng)烈咽反射史或心血管疾病患者,強(qiáng)烈嘔吐可能引發(fā)黏膜擦傷或心率異常。這類情況建議優(yōu)先選擇無(wú)痛胃鏡,通過(guò)靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)睡眠狀態(tài)下檢查,完全避免操作中的不適感。但麻醉存在呼吸抑制、血壓波動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn),需由麻醉醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
檢查后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食禁水以避免嗆咳,待咽喉麻醉完全消退后再進(jìn)食溫涼流質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議檢查前6小時(shí)嚴(yán)格空腹,戒煙酒及刺激性食物,穿著寬松衣物配合體位調(diào)整。無(wú)痛胃鏡需家屬陪同,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛及高空作業(yè)。
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