厭食癥的癥狀主要有體重明顯下降、對食物極度抗拒、體象障礙、月經(jīng)紊亂、過度運動等。厭食癥是一種以刻意限制飲食、異常恐懼體重增加為特征的精神障礙性疾病,嚴(yán)重時可導(dǎo)致多器官功能衰竭。
患者體重低于正常標(biāo)準(zhǔn),短期內(nèi)體重下降幅度大,可能伴隨營養(yǎng)不良。部分患者會通過穿寬松衣物掩蓋消瘦體型,拒絕承認(rèn)體重過低的問題。這種情況需及時就醫(yī)評估營養(yǎng)狀態(tài),必要時住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
表現(xiàn)為對進(jìn)食產(chǎn)生強(qiáng)烈焦慮,嚴(yán)格計算食物熱量,刻意避免高熱量食物。部分患者會出現(xiàn)藏匿食物、假裝進(jìn)食等行為。長期節(jié)食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀。
患者對自身體型存在認(rèn)知扭曲,即使體重過低仍認(rèn)為自己肥胖。這種扭曲認(rèn)知常伴隨強(qiáng)迫性稱重、反復(fù)照鏡子檢查體型等行為。心理治療是改善體象障礙的主要方式。
女性患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)周期異常,與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制有關(guān)。長期閉經(jīng)可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、不孕等并發(fā)癥。體重恢復(fù)后月經(jīng)可能逐漸恢復(fù)正常。
患者常通過過度運動消耗熱量,即使身體虛弱仍堅持高強(qiáng)度鍛煉。可能伴隨運動成癮行為,休息時表現(xiàn)出明顯焦慮。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整運動量。
厭食癥患者需在專業(yè)團(tuán)隊指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,包括營養(yǎng)支持、心理治療和藥物治療。家屬應(yīng)避免對患者體型進(jìn)行評價,營造輕松的進(jìn)食環(huán)境。恢復(fù)期需定期監(jiān)測體重和生化指標(biāo),預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)心率失常、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
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