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韌帶拉傷怎么治療

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韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)、長(zhǎng)期勞損、韌帶退化等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，避免負(fù)重和牽拉。膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷可使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝，踝關(guān)節(jié)損傷建議穿戴行走靴。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整，輕度拉傷需1-2周，嚴(yán)重者可能需4-6周。固定期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚。急性期過(guò)后改用熱敷，每日3-4次，溫度控制在40-45℃。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。冷熱交替療法適用于亞急性期，先用40℃熱水浸泡10分鐘，再用冰敷5分鐘，循環(huán)2-3次。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片，腫脹嚴(yán)重者可口服七葉皂苷鈉片。外用藥包括氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)可能需要穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。中藥可選用活血止痛膠囊、跌打丸等。

4、物理治療

超聲治療可促進(jìn)膠原纖維排列，常用頻率1MHz，強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2。沖擊波治療適用于陳舊性韌帶損傷，每周1次，3-5次為療程。超短波治療采用無(wú)熱量或微熱量，每日1次。肌內(nèi)效貼布可提供動(dòng)態(tài)支持，需由康復(fù)師指導(dǎo)貼扎方法。后期可進(jìn)行等速肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需手術(shù)修復(fù)，前交叉韌帶重建常采用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂可進(jìn)行Brostr?m-Gould修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但費(fèi)用較高。

韌帶拉傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C。早期避免辛辣刺激食物，后期可增加深海魚類攝入。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，從被動(dòng)活動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查，根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)方案。完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行功能性測(cè)試，確保關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌力達(dá)標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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