痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多喝水、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物,如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免飲酒,尤其是啤酒含有較多嘌呤,可能加重癥狀。
每日保持足夠飲水量能促進(jìn)尿酸排泄。建議每天飲用2000-3000毫升水,以白開水為主,可適當(dāng)飲用淡茶。充足水分有助于稀釋尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶形成,預(yù)防痛風(fēng)石產(chǎn)生。
超重或肥胖可能增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。通過合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)維持健康體重,有助于改善代謝功能。減重應(yīng)循序漸進(jìn),避免快速減重導(dǎo)致尿酸水平波動(dòng)。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳。
急性發(fā)作期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片可長期控制尿酸水平。苯溴馬隆片能促進(jìn)尿酸排泄。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝腎功能和尿酸水平。
對(duì)于形成較大痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的情況,可能需要手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)修復(fù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清除尿酸鹽結(jié)晶,人工關(guān)節(jié)置換適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷。手術(shù)治療后仍需配合藥物和生活方式調(diào)整控制尿酸水平。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立長期管理意識(shí),定期監(jiān)測血尿酸水平。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)發(fā)作。急性期應(yīng)臥床休息,抬高患肢。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。記錄飲食和發(fā)作情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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