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后背疼是怎么回事

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后背疼可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛、精神壓力等因素引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、矯正體態(tài)、病因治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致背部肌肉過(guò)度緊張，常見(jiàn)于伏案工作或搬運(yùn)重物后。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感，活動(dòng)后加重。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、不良姿勢(shì)

駝背、骨盆前傾等體態(tài)問(wèn)題會(huì)使脊柱力學(xué)失衡，引發(fā)慢性背部疼痛。典型表現(xiàn)為久坐后疼痛加劇，晨起有僵硬感。需通過(guò)核心肌群鍛煉改善姿勢(shì)，如平板支撐、臀橋訓(xùn)練。嚴(yán)重者可佩戴矯形支具，必要時(shí)接受康復(fù)治療師指導(dǎo)。

3、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等脊柱病變可能刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多伴隨肢體麻木、活動(dòng)受限等癥狀。確診需進(jìn)行MRI檢查，輕中度患者可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引治療。重度椎管狹窄者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、內(nèi)臟疾病反射痛

膽囊炎疼痛可放射至右肩背部，心肌梗死常表現(xiàn)為左背部緊縮感，腎結(jié)石疼痛多向腰骶部放射。這類(lèi)疼痛通常與體位無(wú)關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、惡心等全身癥狀。建議立即就醫(yī)排查，如確診膽結(jié)石可服用熊去氧膽酸片，心絞痛患者需使用硝酸甘油噴霧劑。

5、精神壓力

焦慮抑郁狀態(tài)可能引起軀體化癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性背部緊束感。疼痛特點(diǎn)為游走性、與勞累無(wú)關(guān)，常伴睡眠障礙?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)改善，嚴(yán)重者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

建議保持規(guī)律作息，避免久坐超過(guò)2小時(shí)，睡眠選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。出現(xiàn)夜間痛醒、體重下降、發(fā)熱或大小便異常時(shí)須立即就診。注意疼痛部位變化特點(diǎn)，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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