艾滋病可通過血液檢測、唾液檢測、尿液檢測、病毒核酸檢測、抗體抗原聯(lián)合檢測等方式篩查。艾滋病由人類免疫缺陷病毒感染引起,傳播途徑包括性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播。
血液檢測是診斷艾滋病的金標(biāo)準(zhǔn),通過抽取靜脈血檢測HIV抗體和抗原。窗口期后檢測準(zhǔn)確率較高,抗體檢測窗口期為3-12周,抗原抗體聯(lián)合檢測可將窗口期縮短至2-6周。檢測結(jié)果陽性需經(jīng)疾控中心復(fù)核確認(rèn)。
唾液檢測通過采集口腔黏膜滲出液檢測HIV抗體,具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。但靈敏度略低于血液檢測,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。適合作為初篩手段,陽性結(jié)果需進(jìn)一步血液檢測確認(rèn)。
尿液檢測通過檢測尿液中HIV抗體進(jìn)行篩查,操作簡單且無創(chuàng)傷性。但檢測靈敏度相對較低,窗口期較血液檢測更長。適用于不愿接受血液檢測的人群初篩,陽性結(jié)果需血液復(fù)核。
病毒核酸檢測直接檢測血液中HIV病毒RNA,窗口期最短為1-4周,適用于高危暴露后早期診斷和母嬰傳播阻斷。檢測成本較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。
第四代HIV檢測試劑可同時(shí)檢測P24抗原和抗體,將窗口期縮短至14-21天。檢測靈敏度達(dá)99%以上,是目前推薦的常規(guī)篩查方法。陽性結(jié)果需經(jīng)蛋白印跡試驗(yàn)確認(rèn)。
建議高危行為后及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測,窗口期內(nèi)重復(fù)檢測可提高準(zhǔn)確性。日常應(yīng)避免不安全性行為、不共用注射器,醫(yī)務(wù)人員需規(guī)范操作避免職業(yè)暴露。確診感染者應(yīng)盡早開始抗病毒治療,堅(jiān)持規(guī)范用藥可有效控制病情。檢測前后可尋求專業(yè)心理咨詢服務(wù),減輕心理壓力。
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