艾滋病的早期癥狀主要有發(fā)熱、乏力、咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等表現(xiàn)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),多數(shù)患者癥狀輕微且具有自限性,容易被忽視。
早期HIV感染者可能出現(xiàn)持續(xù)1-2周的低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱通常伴隨夜間盜汗,使用常規(guī)退熱藥物效果不明顯。這種發(fā)熱與病毒血癥期免疫系統(tǒng)激活有關(guān),家長(zhǎng)需注意觀察兒童是否出現(xiàn)反復(fù)不明原因發(fā)熱。
約半數(shù)早期感染者會(huì)出現(xiàn)明顯疲勞感,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、活動(dòng)耐力下降,休息后難以緩解。乏力可能與病毒直接損傷免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子釋放有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童日常精神狀態(tài),若出現(xiàn)異常嗜睡或體力驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
口腔及咽部黏膜可能出現(xiàn)彌漫性充血、疼痛,部分患者可見口腔白斑或潰瘍。咽痛癥狀常被誤認(rèn)為普通上呼吸道感染,但HIV相關(guān)咽痛往往持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常規(guī)抗炎治療反應(yīng)較差。兒童出現(xiàn)頑固性口腔病變時(shí),家長(zhǎng)需警惕HIV感染可能。
頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對(duì)稱性腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬且無壓痛。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗HIV的重要表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童體表淋巴結(jié)異常增大時(shí),應(yīng)記錄腫大部位、持續(xù)時(shí)間等特征供醫(yī)生參考。
軀干、面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,不伴明顯瘙癢,約1-2周自行消退。這種非特異性皮疹與病毒血癥引起的血管炎有關(guān),使用抗組胺藥物效果有限。家長(zhǎng)應(yīng)注意皮疹形態(tài)變化,避免誤判為普通過敏反應(yīng)而延誤診斷。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),日常生活中應(yīng)避免不安全性行為、規(guī)范使用安全套、拒絕共用注射器。確診感染者需盡早開始抗病毒治療,規(guī)范服用拉米夫定片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、多替拉韋鈉片等藥物,定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),維持良好心理狀態(tài)。
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