36周胎動減少可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況有關(guān)。胎動減少的原因主要有胎兒睡眠周期、孕婦活動減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓疾病等。
妊娠晚期胎兒體積增大,子宮內(nèi)活動空間相對減少,胎動幅度可能減弱但頻率應(yīng)保持穩(wěn)定。胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動暫時減少屬于生理現(xiàn)象。孕婦長時間保持坐臥姿勢或飲水不足時,可能主觀感覺胎動減少,改變體位后通常能恢復感知。部分孕婦對胎動變化敏感度存在個體差異,建議每日固定時間進行胎動計數(shù)。
胎盤功能逐漸減退可能導致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎動持續(xù)減少或消失。臍帶繞頸可能造成胎兒急性缺氧,常伴隨胎動突然劇烈后停止。妊娠期高血壓疾病引起的胎盤灌注不足,會導致胎動進行性減少。羊水過少時胎兒活動受限,胎動計數(shù)可能低于正常值。若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平日減少一半以上,需警惕胎兒窘迫可能。
建議孕婦采取左側(cè)臥位,適量進食含糖食物后重新計數(shù)胎動。使用正規(guī)胎動記錄表,早中晚各測1小時,將3次計數(shù)之和乘以4得出12小時胎動數(shù)。避免長時間仰臥或處于嘈雜環(huán)境,監(jiān)測期間保持專注。發(fā)現(xiàn)胎動異常時須立即就醫(yī),通過胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒狀況。妊娠晚期應(yīng)定期產(chǎn)檢,控制基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累和精神緊張,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。
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