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吃東西卡喉嚨咳不出咽不下怎么辦

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吃東西卡喉嚨咳不出咽不下時,可通過海姆立克急救法、喉鏡取出、藥物治療、手術干預、調整飲食等方式處理。該癥狀通常由食物嵌頓、咽喉炎癥、食管狹窄、神經(jīng)肌肉病變、腫瘤壓迫等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于固體食物完全阻塞氣道導致的窒息。施救者需從背后環(huán)抱患者上腹部,快速向內上方?jīng)_擊,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用拍背壓胸法,家長需注意操作力度。該方法不能用于意識不清或孕婦。

2、喉鏡取出

需由耳鼻喉科醫(yī)生在喉鏡輔助下用異物鉗取出卡頓物。適用于魚刺、骨片等尖銳異物,可能伴隨咽喉黏膜劃傷出血。術前需進行頸部CT定位,術后需禁食2小時觀察。若合并感染需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、西地碘含片等藥物。

3、藥物治療

針對炎癥或痙攣導致的吞咽困難,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液緩解黏膜水腫,鋁碳酸鎂咀嚼片保護消化道黏膜,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。食管反流患者需聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊。藥物使用期間需避免平臥。

4、手術干預

食管狹窄患者可能需行球囊擴張術,腫瘤壓迫需進行腫瘤切除術。術后需鼻飼營養(yǎng)支持1周,逐步過渡到流質飲食。長期吞咽障礙者可能需胃造瘺術,需定期復查吞咽功能評估。

5、調整飲食

急性期選擇米湯、藕粉等流質,恢復期改為軟爛面條、蒸蛋等半流質。避免堅果、帶刺魚類等高風險食物,進食時保持坐姿端正,每口食物咀嚼20次以上。老年人建議家屬監(jiān)督進食速度。

日常需保持進食專注,避免說笑或匆忙吞咽;出現(xiàn)反復嗆咳需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾??;長期吞咽困難者應進行吞咽功能訓練,如空咽練習、冷刺激訓練;定期口腔檢查清除齲齒等隱患;糖尿病患者需控制血糖預防神經(jīng)病變。若48小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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