克羅恩病一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但若未規(guī)范治療或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命??肆_恩病是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要與免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)等有關(guān),臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降等。
多數(shù)克羅恩病患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期控制病情。早期使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等可緩解輕中度炎癥,中重度患者需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑如硫唑嘌呤片控制活動(dòng)期癥狀。生物制劑如英夫利昔單抗注射液能靶向抑制炎癥因子,顯著降低手術(shù)率和住院率。同時(shí)需配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,避免辛辣刺激食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查腸鏡和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整治療方案。
少數(shù)患者可能因并發(fā)癥導(dǎo)致不良結(jié)局。腸道狹窄、穿孔或大出血需緊急手術(shù)處理,反復(fù)發(fā)作可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。合并嚴(yán)重感染、膿毒血癥或血栓栓塞等全身并發(fā)癥時(shí)病死率升高。青少年患者若出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,提示疾病控制不佳需強(qiáng)化治療。長(zhǎng)期未規(guī)范用藥或擅自停藥者更易出現(xiàn)病情惡化。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、便血或意識(shí)改變等危急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持低渣飲食,補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,戒煙可降低復(fù)發(fā)概率。通過(guò)醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)患者能獲得與常人相近的預(yù)期壽命。
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