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卵巢囊腫怎樣檢查出來(lái)

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卵巢囊腫可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式檢查出來(lái)。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查卵巢囊腫的常用方法。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診觸摸盆腔，判斷卵巢是否存在異常增大或腫塊。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)囊腫呈圓形或橢圓形，表面光滑且有波動(dòng)感。對(duì)于體積較大的囊腫，可能伴隨壓痛或活動(dòng)受限。該方法無(wú)法明確囊腫性質(zhì)，需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步診斷。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲是診斷卵巢囊腫的首選影像學(xué)手段。超聲可清晰顯示囊腫位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊性、囊實(shí)性或?qū)嵭阅[塊。典型單純性囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，囊壁薄且規(guī)則；巧克力囊腫可見(jiàn)細(xì)密點(diǎn)狀回聲。彩色多普勒能評(píng)估血流信號(hào)，輔助鑒別良惡性。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于評(píng)估囊腫性質(zhì)。CA125輕度升高可能見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位囊腫，顯著升高需警惕卵巢癌。HE4對(duì)上皮性卵巢癌特異性較高。聯(lián)合ROMA指數(shù)可提高鑒別診斷準(zhǔn)確性。但炎癥、妊娠等生理狀態(tài)也可能導(dǎo)致標(biāo)志物波動(dòng)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡兼具診斷和治療價(jià)值，適用于超聲無(wú)法明確的復(fù)雜囊腫。通過(guò)微創(chuàng)切口置入內(nèi)窺鏡，直接觀察囊腫外觀、與周?chē)M織關(guān)系，必要時(shí)取活檢進(jìn)行病理確診?？赏瑫r(shí)處理子宮內(nèi)膜異位囊腫、畸胎瘤等病變。術(shù)后恢復(fù)快，但屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、磁共振成像

磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，能清晰顯示囊腫內(nèi)部成分和周?chē)?rùn)情況。T1加權(quán)像中出血性囊腫呈高信號(hào)，T2加權(quán)像可區(qū)分液體與實(shí)性成分。增強(qiáng)掃描有助于判斷囊壁是否增厚或存在乳頭狀突起。適用于超聲診斷困難、懷疑惡性或需術(shù)前評(píng)估的患者。

發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。保持外陰清潔，預(yù)防盆腔感染。飲食宜清淡，限制豆制品等可能影響激素的食物攝入。若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫持續(xù)增大時(shí)應(yīng)積極處理，排除惡性可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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