自然流產(chǎn)通常由胚胎染色體異常、母體健康問題、感染或環(huán)境因素導(dǎo)致。常見原因包括遺傳缺陷、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素及接觸有毒物質(zhì)。

1. 胚胎染色體異常

約50%-60%的自然流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)，多為隨機(jī)事件而非遺傳問題。常見類型包括三體綜合征（如16三體）、單體X染色體（特納綜合征）等，多發(fā)生在孕早期。

2. 母體健康因素

子宮畸形（如縱隔子宮）、宮頸機(jī)能不全易引發(fā)孕中期流產(chǎn)。內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病會(huì)干擾胚胎發(fā)育。黃體功能不足導(dǎo)致孕酮分泌不足，影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。

3. 感染與免疫因素

細(xì)菌性陰道炎、支原體感染可能破壞妊娠環(huán)境。自身免疫疾病如抗磷脂抗體綜合征會(huì)引發(fā)血栓形成，阻斷胎盤供血。同種免疫異?？赡軐?dǎo)致母體對(duì)胚胎排斥。

4. 環(huán)境與外部影響

長期接觸苯、甲醛等化學(xué)毒物或過量輻射增加風(fēng)險(xiǎn)。吸煙、酗酒使流產(chǎn)概率提升2-3倍?？Х纫蛎咳諗z入超過200mg（約2杯咖啡）可能影響胚胎著床。

應(yīng)對(duì)措施

- 醫(yī)學(xué)干預(yù)：黃體功能不足者可補(bǔ)充黃體酮；宮頸機(jī)能不全需在孕14周左右進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)；抗磷脂抗體綜合征需使用低分子肝素和阿司匹林抗凝。

- 生活方式調(diào)整：孕前3個(gè)月起補(bǔ)充葉酸400μg/日；避免接觸殺蟲劑、染發(fā)劑等化學(xué)制品；將BMI控制在18.5-24之間。

- 檢查建議：連續(xù)2次流產(chǎn)后需進(jìn)行夫妻染色體檢測(cè)、子宮三維超聲及激素六項(xiàng)檢查。

自然流產(chǎn)多數(shù)是偶發(fā)事件，但反復(fù)流產(chǎn)需系統(tǒng)排查病因。孕前做好優(yōu)生檢查，妊娠期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)陰道流血或腹痛及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。