肝硬化腹水患者需采用低鹽高蛋白飲食,每日鈉攝入控制在2克以下,蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5克/公斤體重,同時(shí)限制液體量。核心原則是減輕水腫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免肝性腦病。
1. 低鹽飲食
鈉鹽過(guò)量會(huì)加劇水鈉潴留,每日食鹽不超過(guò)2克。避免腌制食品、加工肉類、罐頭等高鈉食物。烹飪使用限鹽勺,嘗試用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味料替代鹽分。購(gòu)買食品時(shí)查看營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充
選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉、雞胸肉等,每日分4-6次少量攝入。植物蛋白可選用豆腐、豆?jié){等大豆制品。出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí)需暫時(shí)限制蛋白至0.5克/公斤,癥狀緩解后逐步增加。
3. 水分管理
嚴(yán)重腹水者每日液體攝入不超過(guò)1000毫升,包括飲水、湯粥、水果等。使用有刻度的水杯定量飲水,口渴時(shí)可含冰塊或檸檬片緩解。記錄24小時(shí)出入量,保持出量略多于入量。
4. 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要點(diǎn)
補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素K,預(yù)防出血傾向。選擇軟爛易消化的食物,如龍須面、蒸南瓜等,避免堅(jiān)硬帶刺食物。少食多餐,每餐七分飽,餐后保持坐位30分鐘以上。
肝硬化腹水患者的飲食管理需個(gè)體化調(diào)整,定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍和電解質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定詳細(xì)食譜,合并食管靜脈曲張者需制成糊狀食物。出現(xiàn)食欲驟減、腹脹加重或意識(shí)改變時(shí)立即就醫(yī)。堅(jiān)持科學(xué)飲食能有效延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。