成年人夜間排尿0-1次屬于正常范圍，超過2次需警惕夜尿增多。夜尿頻繁可能與飲水量、疾病或生理變化有關(guān)，調(diào)整生活習(xí)慣和排查病因是關(guān)鍵。

1. 生理性因素

睡前兩小時內(nèi)大量飲水或攝入咖啡、酒精等利尿飲品會直接增加夜尿頻率。老年人因膀胱肌肉松弛、容量減小，也可能出現(xiàn)夜尿增多。建議控制晚間液體攝入，避免睡前兩小時飲水超過200ml，限制酒精和咖啡因攝入。

2. 泌尿系統(tǒng)疾病

前列腺增生患者因尿道受壓，膀胱排空不全導(dǎo)致尿頻；尿路感染會引起尿急尿頻；間質(zhì)性膀胱炎患者膀胱敏感度增高。這三種情況需就醫(yī)確診，治療方案包括：抗生素治療感染（如左氧氟沙星、頭孢克肟）；α受體阻滯劑緩解前列腺增生（坦索羅辛、特拉唑嗪）；膀胱灌注治療間質(zhì)性膀胱炎。

3. 全身性疾病

糖尿病患者血糖過高會產(chǎn)生滲透性利尿；心功能不全患者夜間平臥時回心血量增加，促進(jìn)尿液生成；抗利尿激素分泌異常的尿崩癥也會導(dǎo)致多尿。需要監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白，心衰患者需限制鈉鹽攝入，尿崩癥患者可考慮去氨加壓素治療。

4. 生活習(xí)慣調(diào)整

減少晚餐高鹽食物攝入，鹽分過高會刺激口渴中樞。睡眠前排空膀胱，有尿意時不要刻意憋尿。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)膀胱控制力，具體方法：收縮肛門和尿道肌肉5秒，放松10秒，每組10次，每日3組。

持續(xù)夜尿增多影響睡眠質(zhì)量時，建議記錄72小時排尿日記，包括每次排尿時間、尿量和伴隨癥狀。泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動力學(xué)檢查能幫助明確病因。60歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行前列腺特異抗原檢測和殘余尿測定，早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，有助于改善夜間多尿癥狀。