動脈硬化性閉塞癥的治療需結(jié)合藥物控制、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整,核心目標(biāo)是改善血液循環(huán)、延緩病情進(jìn)展。主要方法包括降脂藥、抗血小板藥物、血管成形術(shù),以及戒煙、飲食管理和適度運(yùn)動。
1. 藥物治療是基礎(chǔ)手段。他汀類藥物如阿托伐他汀可降低膽固醇,穩(wěn)定斑塊;抗血小板藥如阿司匹林或氯吡格雷能預(yù)防血栓形成;西洛他唑等血管擴(kuò)張劑可緩解間歇性跛行癥狀。需定期監(jiān)測肝腎功能及出血風(fēng)險。
2. 手術(shù)治療適用于嚴(yán)重狹窄或閉塞病例。經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)通過球囊擴(kuò)張狹窄段,常聯(lián)合支架植入;動脈旁路移植術(shù)利用人工血管或自體靜脈建立血流通道;動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接切除斑塊,適合局限性病變。術(shù)后需抗凝治療并預(yù)防感染。
3. 生活方式調(diào)整至關(guān)重要。立即戒煙可減少血管痙攣風(fēng)險;飲食采用地中海模式,每日攝入深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸和膳食纖維的食物;堅持快走或游泳等有氧運(yùn)動,每周3次、每次30分鐘,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
動脈硬化性閉塞癥需長期綜合管理,定期進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測和血管超聲評估。出現(xiàn)靜息痛或潰瘍時需緊急就醫(yī),避免截肢風(fēng)險??刂蒲獕貉?、保持足部清潔等細(xì)節(jié)同樣影響預(yù)后。