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腦性癱瘓康復治療方法有哪些

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關(guān)鍵詞: 癱瘓

腦性癱瘓康復治療以改善運動功能、提高生活自理能力為核心,需結(jié)合物理治療、作業(yè)治療、言語訓練及藥物或手術(shù)干預。早期系統(tǒng)化康復能顯著提升患兒生活質(zhì)量。

1. 物理治療

運動功能訓練是基礎(chǔ),包括Bobath療法、Vojta療法和Rood技術(shù)。Bobath療法通過抑制異常姿勢、促進正常運動模式,改善肌肉張力;Vojta療法利用反射性翻身和腹爬刺激中樞神經(jīng)代償;Rood技術(shù)通過冷熱刺激、刷擦等感覺輸入調(diào)節(jié)肌張力。每日訓練30-60分鐘,需持續(xù)6個月以上。

2. 作業(yè)治療

重點提升日常生活能力,包含手功能訓練、ADL訓練和輔助器具使用。針對手部精細動作,可進行插板訓練、握力球練習;ADL訓練涵蓋穿衣、進食等場景;定制矯形器、坐姿保持器能改善功能體位。每周3-5次,配合家庭訓練效果更佳。

3. 言語與吞咽治療

針對構(gòu)音障礙采用口部運動療法、呼吸訓練和發(fā)音練習。吞咽困難者需進行冰刺激、舌壓抗阻訓練,嚴重者使用增稠劑調(diào)整食物性狀。結(jié)合交流輔具如圖片交換系統(tǒng),每周2-3次專業(yè)訓練。

4. 藥物與手術(shù)

肌張力過高可用巴氯芬口服或鞘內(nèi)注射,肉毒毒素局部注射緩解痙攣。骨科手術(shù)如跟腱延長術(shù)矯正畸形,選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)改善痙攣狀態(tài)。需經(jīng)神經(jīng)科、康復科聯(lián)合評估后實施。

5. 家庭康復管理

家長需掌握抱姿擺放、被動關(guān)節(jié)活動等技巧。推薦每天進行15分鐘仰臥分腿訓練、坐位平衡練習。水療、騎馬等趣味活動可增強參與度,但需避免過度疲勞。

腦性癱瘓康復是長期過程,需根據(jù)GMFCS分級制定個體化方案。2歲前開始干預效果最佳,青春期后仍需維持性訓練。聯(lián)合康復醫(yī)師、治療師、家長的三方協(xié)作模式,配合定期評估調(diào)整方案,能使90%患兒獲得功能進步。

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    腰椎骨質(zhì)增生會癱瘓嗎
    回答:腰椎骨質(zhì)增生通常不會癱瘓,但是比較嚴重時有可能會對正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后,最好及時到醫(yī)院骨科進行檢查診治,以免治療不及時而對身體健康造成影響。另外也要積極進行腰椎鍛煉,能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當進行休息,可以佩戴支具,能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長時間久坐。
    腰間盤微創(chuàng)手術(shù)癱瘓了
    回答:腰椎間盤突出是臨床上一個常見病,他的治療有很多方法。主要分為保守治療和非保守治療。保守治療一般是臨床上癥狀比較輕,沒有并發(fā)有神經(jīng)壓迫的癥狀或者癥狀比較輕的,這些患者可以采用牽引、中醫(yī)中藥、針灸、穴位按摩,小針刀等等進行治療,我們稱為保守治療。非保守治療主要是手術(shù)治療,分為微創(chuàng)治療和手術(shù)治療,那么微創(chuàng)治療在一般情況下,安全性還是比較高的。如果說是造成手術(shù)后造成癱瘓的:第一,可能是手術(shù)過程而出現(xiàn)的神經(jīng)損傷。第二,也有可能原來的病情很重,在手術(shù)過程中加重的這個病情。第三,有可能是暫時性的一個癱瘓,隨著血腫的吸收和藥物的應用,逐漸的會恢復機體的一些功能。
    肢體癱瘓的原因有哪些
    回答:肢體癱瘓的原因有哪些:引起患者出現(xiàn)癱瘓的原因有很多,臨床上比較常見的原因有腦血管疾病,運動神經(jīng)元病變,周圍神經(jīng)病變,各種病原體感染造成的脊髓損傷,外傷等。由于引起患者出現(xiàn)癱瘓的病因不同,在治療上所選擇的治療方案也有著明顯的區(qū)別,需要根據(jù)患者的病因進行治療,才可以有效的改善患者的病情。癱瘓的患者在日常生活中要加強護理,以免長期臥床出現(xiàn)有褥瘡感染的病情發(fā)生,對患者的身體健康會造成嚴重的損害,不利于病情恢復。
    羊癲瘋導致癱瘓后果又如何
    回答:羊癲瘋一般不會導致肢體癱瘓,如果不進行正規(guī)的治療,癲癇會反復發(fā)作,大腦神經(jīng)元會造成不可逆的損傷。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),患者會出現(xiàn)腦水腫,腦組織會出現(xiàn)缺血、缺氧,嚴重的患者可發(fā)生腦疝,導致肢體癱瘓。同時還會伴有呼吸道感染、泌尿系感染、水和電解質(zhì)平衡紊亂,病情嚴重的患者會迅速死亡。癲癇反復發(fā)作對人體的腦細胞會造成嚴重的損害,部分患者會出現(xiàn)認知功能下降,出現(xiàn)記憶力、計算力、思維能力下降,有的患者還會伴有精神障礙,出現(xiàn)煩躁、易怒、抑郁等癥狀。
    脊髓腫瘤導致癱瘓后患者還能恢復嗎
    回答:脊髓腫瘤癱瘓后,患者還是有機會能夠恢復健康的,主要看患者的具體病情,有些患者脊髓腫瘤癱瘓,經(jīng)過及時合理的治療,恢復比較理想,能夠恢復大部分的功能,甚至全部恢復。但是大部分的情況下,脊髓腫瘤導致癱瘓,患者都會有后遺癥存在。
    腦梗死會出現(xiàn)癱瘓嗎
    回答:腦梗死的患者是有可能會出現(xiàn)癱瘓的癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙,引起腦組織缺血壞死,導致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率等特點。嚴重的腦梗塞會引起偏癱、偏身麻木、言語功能障礙、吞咽困難等臨床表現(xiàn)。由于腦神經(jīng)細胞的損傷具有不可逆性,一旦錯過了最佳的治療時間,會引起肢體活動障礙的相關(guān)后遺癥,導致出現(xiàn)癱瘓的癥狀。為了避免癱瘓的出現(xiàn),一定要系統(tǒng)的接受抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),以及康復訓練等綜合性治療。
    腦性癱瘓會影響視覺功能嗎
    回答:腦性癱瘓也會影響視覺功能,當腦性癱瘓令患兒出現(xiàn)語言障礙行動障礙的同時,視覺功能也會出現(xiàn)退化,漸漸的會出現(xiàn)視物不清的現(xiàn)象。此時患兒的眼前就像有白色的煙霧一樣看不清人和物,只能通過聲音進行辨別,并且在外表上會出現(xiàn)眼白增多,眼球外翻的狀況。得了腦癱的寶寶情緒上容易焦慮也容易發(fā)怒,所以在照顧其生活起居的同時也要安撫他的情緒。
    腦性癱瘓會影響視覺功能嗎
    回答:腦性癱瘓也會影響視覺功能,當腦性癱瘓令患兒出現(xiàn)語言障礙行動障礙的同時,視覺功能也會出現(xiàn)退化,漸漸的會出現(xiàn)視物不清的現(xiàn)象。此時患兒的眼前就像有白色的煙霧一樣看不清人和物,只能通過聲音進行辨別,并且在外表上會出現(xiàn)眼白增多,眼球外翻的狀況。得了腦癱的寶寶情緒上容易焦慮也容易發(fā)怒,所以在照顧其生活起居的同時也要安撫他的情緒。
    腦性癱瘓手術(shù)有年齡限制嗎
    回答:腦性癱瘓通常沒有年齡限制,如果服用藥物兩個月以后還得不到改善的話,最好是采取手術(shù)的方法治療,在手術(shù)時一定要去當?shù)卣?guī)的大型醫(yī)院,以免手術(shù)失誤導致寶寶身體健康受到影響。腦性癱瘓可能是身體運動殘疾的一種疾病,要是治療不及時的話,還有可能會出現(xiàn)生長發(fā)育問題和呼吸問題的并發(fā)癥,日常可以多吃一些瘦肉和牛奶等食物補充營養(yǎng)。
    腦性癱瘓手術(shù)有年齡限制嗎
    回答:腦性癱瘓通常沒有年齡限制,如果服用藥物兩個月以后還得不到改善的話,最好是采取手術(shù)的方法治療,在手術(shù)時一定要去當?shù)卣?guī)的大型醫(yī)院,以免手術(shù)失誤導致寶寶身體健康受到影響。腦性癱瘓可能是身體運動殘疾的一種疾病,要是治療不及時的話,還有可能會出現(xiàn)生長發(fā)育問題和呼吸問題的并發(fā)癥,日??梢远喑砸恍┦萑夂团D痰仁澄镅a充營養(yǎng)。
    腦性癱瘓會出現(xiàn)運動障礙嗎
    回答:腦性癱瘓會出現(xiàn)運動障礙。腦部癱瘓的主要表現(xiàn)是行動不方便,表達能力也在變差,運動障礙只是一小部分。嚴重的時候會造成全身沒有知覺,生活上也不能自理,身邊不能離開人以免摔倒。腦性癱瘓主要還是神經(jīng)絮亂,身體里的機能不能夠正常運行造成的。建議患者接受藥物或者mri光學化療來治療,治療期間也能做些有益于腦部神經(jīng)活躍的訓練。
    腦性癱瘓會出現(xiàn)運動障礙嗎
    回答:腦性癱瘓會出現(xiàn)運動障礙。腦部癱瘓的主要表現(xiàn)是行動不方便,表達能力也在變差,運動障礙只是一小部分。嚴重的時候會造成全身沒有知覺,生活上也不能自理,身邊不能離開人以免摔倒。腦性癱瘓主要還是神經(jīng)絮亂,身體里的機能不能夠正常運行造成的。建議患者接受藥物或者mri光學化療來治療,治療期間也能做些有益于腦部神經(jīng)活躍的訓練。
    腦性癱瘓會導致步態(tài)不穩(wěn)嗎
    回答:腦性癱瘓輕微的癥狀會導致步態(tài)不穩(wěn),嚴重的完全不能獨立行走。對于腦性癱瘓的患者來說不太不穩(wěn),僅僅是其很輕微的一種表現(xiàn),大多數(shù)的腦癱患者都無法行走,出現(xiàn)很嚴重的行為障礙。腦性癱瘓最早在出生一個月后,表現(xiàn)為異??摁[、喂養(yǎng)困難,這時候家長就要引起警惕,如果在孩子四五個月的時候發(fā)現(xiàn)肌張力高,無法放松,要立即去醫(yī)院進行治療。
    腦性癱瘓會導致步態(tài)不穩(wěn)嗎
    回答:腦性癱瘓輕微的癥狀會導致步態(tài)不穩(wěn),嚴重的完全不能獨立行走。對于腦性癱瘓的患者來說不太不穩(wěn),僅僅是其很輕微的一種表現(xiàn),大多數(shù)的腦癱患者都無法行走,出現(xiàn)很嚴重的行為障礙。腦性癱瘓最早在出生一個月后,表現(xiàn)為異常哭鬧、喂養(yǎng)困難,這時候家長就要引起警惕,如果在孩子四五個月的時候發(fā)現(xiàn)肌張力高,無法放松,要立即去醫(yī)院進行治療。
    脊柱損傷癱瘓后有可能恢復嗎
    回答:脊柱損傷癱瘓后,一般不能恢復。大部分的脊柱損傷癱瘓,是合并了脊髓的損傷,一旦脊髓出現(xiàn)了損傷,一般不可逆很難能夠自行修復。神經(jīng)的功能也會受到嚴重影響,及時采取手術(shù)來進行修復,也很難能夠達到完全愈合的情況,大部分會留下嚴重的后遺癥。但是,少部分的癱瘓,只是存在著脊髓的水腫和癥狀,并沒有出現(xiàn)斷裂的情況。通過早期的手術(shù)減壓和對癥治療,癱瘓的情況也有可能出現(xiàn)恢復,但是比較少見。在脊柱損傷癱瘓以后,還是要最大限度地恢復肢體功能,預防并發(fā)癥的發(fā)生。要積極地預防感染,并且可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)和消腫止痛的藥物,來改善血液循環(huán)。另外,可以給予針灸、艾灸、推拿、按摩等來預防肢體的肌肉萎縮,盡可能地恢復肢體的力量和感覺,提高生活質(zhì)量。
    腦梗塞會不會癱瘓嗎
    回答:腦梗塞可能會導致癱瘓,而且多數(shù)腦梗塞患者會出現(xiàn)癱瘓的后遺癥。不同病情程度,癱瘓的程度是有所不同的,但也有部分腦梗塞患者經(jīng)過及時的治療和康復,不會出現(xiàn)癱瘓,只是出現(xiàn)語言障礙、喝水嗆咳或肢體麻木的癥狀。人體腦部的不同功能區(qū)、不同的部位出現(xiàn)腦梗塞,所引發(fā)的癥狀存在不同,并不是所有的腦梗塞患者都會出現(xiàn)癱瘓癥狀。如果梗塞的部位是支配肢體活動功能的部位,就會導致不同程度的癱瘓;如果梗塞的部位是支配語言的功能區(qū)域,就會出現(xiàn)不同程度的語言障礙。因此,針對腦梗塞應及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,盡量減少和避免后遺癥出現(xiàn)。
    腦性癱瘓會導致生長發(fā)育嗎
    回答:腦性癱瘓可能會導致生長發(fā)育的,正常情況下,患有腦性癱瘓會導致生長發(fā)育遲緩,因為腦癱的兒童會比正常兒童的發(fā)育比較慢。而且還會造成運動障礙,比如大運動和精細運動的障礙。然而還會導致孩子和病源障礙、智力低下、癲癇、視覺障礙等情況的發(fā)生。對孩子的成長發(fā)育會造成很大的影響,而且還會導致腦癱的孩子生活質(zhì)量下降。
    腦性癱瘓會導致生長發(fā)育嗎
    回答:腦性癱瘓可能會導致生長發(fā)育的,正常情況下,患有腦性癱瘓會導致生長發(fā)育遲緩,因為腦癱的兒童會比正常兒童的發(fā)育比較慢。而且還會造成運動障礙,比如大運動和精細運動的障礙。然而還會導致孩子和病源障礙、智力低下、癲癇、視覺障礙等情況的發(fā)生。對孩子的成長發(fā)育會造成很大的影響,而且還會導致腦癱的孩子生活質(zhì)量下降。
    脊柱損傷會導致癱瘓嗎
    回答:脊柱損傷會導致癱瘓,多見于脊柱的爆裂傷,脊柱不穩(wěn)、椎體移位、壓迫椎管內(nèi)的脊髓,出現(xiàn)損傷平面以下的淺感覺消失、運動功能喪失,甚至大小便失禁。需要在生命體征穩(wěn)定后進行手術(shù)治療,多采取后路切開、復位、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療,有脊髓壓迫的需要去椎板減壓。術(shù)后臥硬板床6周左右,椎體穩(wěn)定后進行功能鍛煉和排尿、排便鍛煉,提高生活質(zhì)量,避免長時間臥床發(fā)生褥瘡或墜積性肺炎,及泌尿系感染出現(xiàn)。
    癱瘓老人便秘了怎么通便
    回答:老年人癱瘓在床出現(xiàn)便秘,可以通過飲食調(diào)理、手法按摩、口服或肛門給藥的方法能促進老年人排便。長期癱瘓在床的老年人活動量少,胃腸道蠕動減慢,會引起便秘。通過飲食上多給老年人吃芹菜、韭菜等粗纖維的蔬菜以及粗糧,能增加大便體積,能夠幫助排便。通過輔助以手法按摩,能夠促進腸道蠕動,加快大便快速排出,能夠緩解便秘癥狀。必要時口服麻仁潤腸丸能夠潤腸通便,也可以肛門給藥開塞露,能夠刺激腸壁引起排便反應。通過上述方法不能夠緩解時,需要帶老年人到醫(yī)院進行檢查。如果有腸道疾病引起的梗阻,需要及時治療。

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