憂郁癥和抑郁癥是一樣的嗎

憂郁癥和抑郁癥是同一種心理疾病的不同表述,核心特征均為持續(xù)情緒低落、興趣減退及認知功能損害。區(qū)別在于"憂郁癥"是民間俗稱,"抑郁癥"為醫(yī)學診斷術(shù)語,均對應(yīng)國際疾病分類中的抑郁障礙。
1. 遺傳因素
約40%-50%抑郁癥患者存在家族遺傳傾向,特定基因如5-HTTLPR與血清素轉(zhuǎn)運蛋白功能相關(guān)。一級親屬患病風險較常人高2-3倍,但需環(huán)境因素共同觸發(fā)。
2. 環(huán)境誘因
重大生活事件如喪親、失業(yè)等應(yīng)激源可導致HPA軸過度激活。長期壓力使皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高,海馬體體積縮小8%-10%,這是記憶力減退的生理基礎(chǔ)。
3. 神經(jīng)生化異常
多巴胺獎勵系統(tǒng)功能減退導致快感缺失,前額葉皮質(zhì)血流減少引發(fā)決策困難。臨床檢測可見腦脊液中5-羥色胺濃度低于正常值30%以上。
4. 治療方案
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如舍曲林、帕羅西汀需持續(xù)服用4-6周起效。認知行為療法每周1次,重點糾正"三無"錯誤認知。正念訓練每日15分鐘可降低杏仁核活躍度。
5. 生活干預(yù)
地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸,三文魚每周攝入200克以上。規(guī)律有氧運動如快走每周150分鐘,促使腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌增加60%。
抑郁癥需要專業(yè)精神科醫(yī)生通過DSM-5標準確診,自評量表如PHQ-9僅作篩查參考。早期干預(yù)可使70%患者獲得顯著改善,拖延治療可能導致大腦結(jié)構(gòu)不可逆改變。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀應(yīng)及時至三甲醫(yī)院心理科就診,避免自行判斷延誤病情。
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