竇性心動(dòng)過(guò)速是由于什么原因引起的
竇性心動(dòng)過(guò)速指心率超過(guò)100次/分鐘，主要由生理性刺激、藥物作用、病理狀態(tài)三類(lèi)因素引發(fā)。常見(jiàn)誘因包括情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等，需針對(duì)原發(fā)疾病治療并結(jié)合生活方式調(diào)整。
1.生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或焦慮時(shí)，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率加快，屬于正常生理反應(yīng)。飲用含咖啡因的飲品如咖啡、濃茶也可能引發(fā)短暫心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊處理，休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議通過(guò)深呼吸練習(xí)、冥想等方式緩解緊張情緒，每日咖啡因攝入量控制在400mg以內(nèi)。
2.藥物影響
部分處方藥可能引起心率增快，如支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇、抗抑郁藥文拉法辛、甲狀腺激素替代藥物。非處方藥中偽麻黃堿等感冒藥成分也具有類(lèi)似作用。用藥期間出現(xiàn)心慌癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換為美托洛爾等β受體阻滯劑控制心率。
3.病理性原因
貧血患者血紅蛋白低于60g/L時(shí)，心臟代償性加速泵血；甲狀腺功能亢進(jìn)者甲狀腺激素水平升高直接刺激心?。话l(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃心率增加約10次。這類(lèi)情況需治療原發(fā)?。喝辫F性貧血需補(bǔ)充鐵劑和維生素C，甲亢患者需服用甲巰咪唑，感染性發(fā)熱需對(duì)癥使用抗生素。心電圖、甲狀腺功能檢測(cè)等檢查可明確診斷。
4.其他誘因
妊娠中晚期血容量增加可致生理性心動(dòng)過(guò)速，戒煙戒酒可減少尼古丁和酒精對(duì)心臟的刺激。長(zhǎng)期熬夜人群可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂，保持規(guī)律作息有助于心率穩(wěn)定。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
竇性心動(dòng)過(guò)速多數(shù)情況下屬于可逆性改變，但持續(xù)心率超過(guò)140次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫(yī)。日常監(jiān)測(cè)心率變化，記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)?？刂苹A(chǔ)疾病的同時(shí)，減少濃茶、酒精攝入，保證充足睡眠是預(yù)防反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵措施。
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