擠痘痘引發(fā)敗血癥是因細(xì)菌通過破損皮膚進(jìn)入血液導(dǎo)致全身感染,需立即就醫(yī)抗感染治療。常見原因包括手部不潔、擠壓方式錯(cuò)誤、免疫力低下,治療以抗生素為主,嚴(yán)重時(shí)需住院支持治療。
1 手部衛(wèi)生不良
直接用手?jǐn)D壓痘痘時(shí),指甲和皮膚表面攜帶的金黃色葡萄球菌等病原體可能侵入毛囊。這些細(xì)菌通過破損的毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán),在體內(nèi)大量繁殖后產(chǎn)生毒素。建議擠壓前用酒精棉片消毒雙手,或使用專業(yè)粉刺針經(jīng)煮沸消毒后操作。
2 錯(cuò)誤擠壓方式
過度用力或擠壓未成熟痘痘會(huì)破壞深層真皮層,使感染向周圍組織擴(kuò)散。三角區(qū)痘痘更危險(xiǎn),該區(qū)域靜脈與顱內(nèi)血管相通。正確做法是等待痘痘冒頭后,用棉簽輕壓周圍排出膿液,出現(xiàn)紅腫熱痛立即停止操作。
3 免疫防御薄弱
經(jīng)期、熬夜或節(jié)食會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞活性降低,無法有效清除入侵細(xì)菌。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高糖環(huán)境更利于細(xì)菌繁殖。建議保持規(guī)律作息,攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)檢測(cè)免疫功能。
治療需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,輕癥口服頭孢呋辛7-10天,中重度感染需靜脈滴注萬古霉素聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需住院進(jìn)行液體復(fù)蘇,監(jiān)測(cè)肝腎功能。皮膚膿腫直徑超過1cm需外科切開引流,術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。
正確處理痘痘需從預(yù)防感染和科學(xué)護(hù)理兩方面入手。形成白色膿頭后,可夜間點(diǎn)涂2.5%過氧化苯甲酰凝膠,白天使用含茶樹精油的抗菌貼。日常用氨基酸潔面保持水油平衡,爆痘期避免使用含酒精的收斂水。發(fā)現(xiàn)擠壓后出現(xiàn)紅線向心性蔓延或持續(xù)低燒,必須12小時(shí)內(nèi)到急診科排查膿毒血癥。