尿檢酮體一個加號可能由饑餓、糖尿病或劇烈運動引起,需結合血糖檢測判斷具體原因。短期饑餓導致的酮體陽性可通過調整飲食改善,糖尿病相關需及時就醫(yī)。
1.饑餓狀態(tài)是尿酮體陽性的常見原因。長時間空腹或極端節(jié)食時,身體分解脂肪供能產生酮體。建議每日三餐定時定量,避免超過12小時不進食。碳水化合物攝入不足時,可適當增加全谷物、薯類等慢糖食物。
2.未控制的糖尿病會導致病理性酮癥。當胰島素不足時,細胞無法利用血糖,轉而分解脂肪產生大量酮體。典型癥狀包括多飲多尿、體重驟降。確診需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,1型糖尿病患者需終身胰島素治療,2型糖尿病可選用二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥。
3.高強度運動后可能出現(xiàn)暫時性酮尿。馬拉松、CrossFit等運動消耗大量糖原后,機體啟動脂肪代謝。運動后及時補充香蕉、運動飲料等快碳食物,酮體通常在24小時內消失。孕婦妊娠劇吐時也可能出現(xiàn)酮體,需靜脈補充葡萄糖和電解質。
尿檢發(fā)現(xiàn)酮體陽性應結合臨床癥狀判斷。糖尿病患者出現(xiàn)酮體伴血糖超過13.9mmol/L需警惕酮癥酸中毒,立即就醫(yī)處理。健康人群偶然檢出且無不適,建議復查晨尿并檢測隨機血糖。長期生酮飲食者需監(jiān)測血酮水平,避免超過3mmol/L的安全閾值。