落枕可通過熱敷、頸部拉伸、藥物治療、中醫(yī)推拿、佩戴頸托等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭高度不適等原因引起。

1、熱敷

熱敷能促進(jìn)頸部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。熱敷后配合輕度頸部活動(dòng)效果更佳。

2、頸部拉伸

緩慢進(jìn)行頸部側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等拉伸動(dòng)作，幅度以輕微牽拉感為宜。具體可嘗試將耳朵緩慢靠向肩膀，或下巴轉(zhuǎn)向肩峰位置，每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。急性期需避免暴力扭轉(zhuǎn)，疼痛劇烈時(shí)應(yīng)停止活動(dòng)。拉伸前熱敷可增強(qiáng)效果。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。肌肉痙攣嚴(yán)重者可能需鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。藥物使用不超過3天無效需就醫(yī)。

4、中醫(yī)推拿

由專業(yè)醫(yī)師對風(fēng)池穴、肩井穴等穴位進(jìn)行點(diǎn)按，配合滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸痛加重，24小時(shí)內(nèi)避免頸部受涼。合并骨質(zhì)疏松、頸椎不穩(wěn)者禁用暴力手法。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。

5、佩戴頸托

短期使用頸托可限制頸部過度活動(dòng)，減輕肌肉負(fù)擔(dān)。選擇高度適中的軟質(zhì)頸托，每日佩戴不超過2小時(shí)，避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。睡眠時(shí)需摘除，駕車或危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)謹(jǐn)慎使用。頸椎病患者需醫(yī)生評估后再?zèng)Q定是否使用。

落枕期間應(yīng)選擇高度適中的記憶棉枕頭，避免俯臥睡姿。頸部注意保暖，空調(diào)出風(fēng)口不宜直吹。長期反復(fù)落枕需排查頸椎病可能，必要時(shí)進(jìn)行頸椎X線或磁共振檢查。日常可進(jìn)行游泳、羽毛球等增強(qiáng)頸部肌力的運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)每隔1小時(shí)做頸部放松操。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)不緩解，或伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。