精液量過(guò)少是怎么回事 為什么會(huì)引起男性不育

精液量過(guò)少是指男性每次精液排放量不足1毫升,甚至只有2、3滴。在男性不育患者中,不育的原因大多是精液量過(guò)少引起的,精液量過(guò)少引起的不育癥狀出現(xiàn)時(shí),男性患者應(yīng)該調(diào)查精液量過(guò)少的原因,精液量過(guò)少是怎樣的呢
造成精液量過(guò)少的原因如下:
1、附性腺因素
當(dāng)患者因?yàn)闄C(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌軸系原因,特別是睪丸功能有障礙,引起雄激素分泌不足,使附睪、精囊、前列腺等附性腺器官發(fā)育不良或繼發(fā)性萎縮,不能 正常分泌足夠精液。當(dāng)附性腺出現(xiàn)感染或其他病變時(shí),特別是精囊腺和前列腺分泌的液體可占精液容量95%,一旦發(fā)生嚴(yán)重炎癥,精液量會(huì)減少。
2、射精管梗阻
輸精管與精囊腺的排泄管在前列腺的上都會(huì)合后的管道,稱射精管。射精管長(zhǎng)約1~2厘米,完全埋入前列腺,平時(shí)處于閉合狀態(tài),高潮時(shí)節(jié)律性強(qiáng)烈收縮,睪丸尾部、輸精管的精子和精囊腺分泌物向后尿道噴射。尿道狹窄,尿道休息室也可能感染浮腫。治療時(shí)可消除感染,必要時(shí)可手術(shù) 治療,以解除排精受阻問(wèn)題。其他原因包括精囊腫或囊腫,手術(shù)造成輸精管道損傷。
3、逆行射精
膀胱括約肌功能紊亂或局部神經(jīng)支配失調(diào)可出現(xiàn)部分逆行射精,逆行射精是指性交達(dá)到高潮時(shí),有射精動(dòng)作,但精液不從尿道口向前射出,但逆向后流入膀胱,精液不在正常外射出
精液量過(guò)少引起男性不育的原因:
(1)精液為堿性,精液量過(guò)少,不能充分中和陰道酸性環(huán)境,精子在這種環(huán)境中失去活力,不能上升到輸卵管中與卵子結(jié)合,不育。
(2)精液含有果糖等營(yíng)養(yǎng)成分,為精子活動(dòng)提供能量,精液量過(guò)少,精子活動(dòng)和新陳代謝不能維持足夠的營(yíng)養(yǎng),精子不能上升,不育。
(3)精液量過(guò)少,性交后陰道后穹頂不能形成足夠的精液池,精子不易進(jìn)入宮頸管,導(dǎo)致不孕。
治療精液量過(guò)少所導(dǎo)致的男性不育癥,可選擇下列藥物進(jìn)行:
根據(jù)內(nèi)分泌激素的檢查結(jié)果給予相應(yīng)的激素補(bǔ)充
對(duì)垂體功能低下所致的性腺功能低下者,可根據(jù)內(nèi)分泌激素的檢查結(jié)果,給予相應(yīng)的激素補(bǔ)充。常用的有HCG、HMG或兩者共同應(yīng)用、十一酸睪丸素短效長(zhǎng)效制劑等。激素治療對(duì)性功能和第二性征有明顯的改善效果,但對(duì)精液量的臨床療效沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
大部分附屬性腺感染患者,炎癥控制后,射精量也恢復(fù)正常。治療藥物應(yīng)根據(jù)前列腺液或精液微生物學(xué)檢測(cè)后,選擇藥物敏感的抗生素。
抗菌藥物的使用應(yīng)選擇容易散入前列腺的藥物,由于前列腺的特殊解剖結(jié)構(gòu),一般藥物在前列腺內(nèi)不能達(dá)到有效的殺菌濃度,因此抗菌藥物的使用應(yīng)選擇容易散入前列腺的藥物,這種藥物的特性一般是血漿蛋白結(jié)合的脂溶性堿性藥物。
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