引起少精癥的原因和預(yù)防少精癥的注意事項
少精癥可能由遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣等原因引起,預(yù)防需注意避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、均衡飲食、規(guī)律作息、定期體檢等事項。
部分少精癥患者存在染色體異?;蚧蛉毕荩缈耸暇C合征、Y染色體微缺失等。這類情況可能伴隨睪丸發(fā)育不良或性激素水平異常。建議有家族史的男性在婚前或孕前進(jìn)行遺傳咨詢,必要時可通過輔助生殖技術(shù)解決生育問題。
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,常見于垂體瘤、甲狀腺功能減退等疾病。這類患者可能同時出現(xiàn)性欲減退和勃起功能障礙。需通過激素替代治療改善,如注射人絨毛膜促性腺激素或口服枸櫞酸氯米芬片。
慢性前列腺炎、附睪炎等感染性疾病會破壞生精環(huán)境,病原體包括淋球菌、衣原體等。患者常有會陰脹痛、尿頻等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
陰囊靜脈回流受阻會使睪丸局部溫度升高,影響精子發(fā)生?;颊哒玖r可見陰囊表面蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后減輕。中度以上曲張需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后3-6個月精液質(zhì)量多能改善。
長期吸煙會降低精液鋅含量,酒精可直接損傷睪丸生精上皮。久坐、穿緊身褲等行為會使陰囊散熱受阻。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動,增加西紅柿、牡蠣等富鋅食物攝入,避免接觸雙酚A等環(huán)境雌激素。
預(yù)防少精癥需建立健康生活方式,避免睪丸長時間處于高溫環(huán)境,如減少泡溫泉、桑拿頻次。保證每日7-8小時睡眠,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。適量補充維生素E和硒元素,但不可過量服用保健品。建議每年進(jìn)行一次精液常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診,避免盲目服用補腎中藥延誤治療時機(jī)。
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