無精癥的癥狀是什么
無精癥通常表現(xiàn)為精液中無精子,可能伴隨睪丸萎縮、性功能障礙等癥狀。無精癥主要有睪丸生精功能障礙、輸精管阻塞、內分泌異常、遺傳因素、感染因素等原因引起。
睪丸生精功能障礙可能導致無精癥,通常表現(xiàn)為睪丸體積縮小、質地變軟。這類情況可能與先天性發(fā)育異常、放射線損傷、化學藥物影響等因素有關。治療需根據具體病因,如激素替代治療或輔助生殖技術。常用藥物包括十一酸睪酮膠丸、絨促性素注射液等,但須在醫(yī)生指導下使用。
輸精管阻塞是無精癥的常見原因,可能由先天性缺失、炎癥或手術損傷導致?;颊呖赡軣o明顯不適,但體檢可發(fā)現(xiàn)附睪增粗或結節(jié)。治療方式包括輸精管吻合術、經尿道射精管切開術等手術干預。確診需結合精液分析、超聲檢查等手段。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂可能導致無精癥,常伴隨性欲減退、體毛稀疏等表現(xiàn)。這類情況可能與垂體瘤、卡爾曼綜合征等有關。治療需針對原發(fā)病,如使用溴隱亭片治療垂體瘤,或采用促性腺激素釋放激素泵治療。定期監(jiān)測激素水平對評估療效很重要。
染色體異常如克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳因素可導致無精癥。這類患者可能表現(xiàn)為身材高大、乳房發(fā)育等體征?;驒z測是確診關鍵,治療可選擇睪丸取精聯(lián)合輔助生殖技術。遺傳咨詢對這類患者及其家屬很有必要。
生殖系統(tǒng)感染如附睪炎、前列腺炎可能引發(fā)無精癥,常伴隨陰囊疼痛、排尿不適等癥狀。病原體包括淋球菌、衣原體等。治療需根據藥敏結果選用抗生素,如左氧氟沙星片、多西環(huán)素片等。同時需治療性伴侶以防止重復感染。
無精癥患者應避免高溫環(huán)境、戒煙限酒,保持規(guī)律作息。飲食上可適當增加富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果等。建議配偶共同參與診療過程,心理支持對治療很重要。定期復查精液質量,根據醫(yī)生建議選擇合適的生育方案。出現(xiàn)睪丸疼痛、腫脹等異常情況應及時就醫(yī)。
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