前列腺癌的病因有哪些
前列腺癌的病因可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境暴露及年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。前列腺癌通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀，需通過(guò)病理活檢確診。
1、遺傳因素
家族中有前列腺癌病史的人群患病概率較高，尤其是一級(jí)親屬患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。BRCA1/2基因突變與前列腺癌發(fā)病相關(guān)，這類(lèi)患者可能需提前進(jìn)行基因檢測(cè)。治療上以定期篩查為主，確診后可選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療。
2、激素水平異常
雄激素尤其是二氫睪酮的過(guò)度刺激可能促進(jìn)前列腺癌細(xì)胞增殖。內(nèi)分泌治療常用藥物包括醋酸亮丙瑞林注射液、比卡魯胺片等，通過(guò)抑制雄激素活性延緩病情進(jìn)展。此類(lèi)患者常伴隨性功能減退、乳房發(fā)育等副作用。
3、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期前列腺炎或尿路感染可能誘發(fā)組織癌變，炎癥因子導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急合并會(huì)陰部灼熱感。治療需控制感染，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性病例需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
4、環(huán)境暴露
接觸鎘等重金屬或高脂飲食可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)，日常減少紅肉及乳制品攝入。伴隨代謝綜合征的患者可能出現(xiàn)肥胖和胰島素抵抗，需聯(lián)合飲食調(diào)整與運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
5、年齡增長(zhǎng)
50歲以上男性發(fā)病率隨年齡顯著上升，與細(xì)胞修復(fù)能力下降有關(guān)。早期篩查建議從45歲開(kāi)始，通過(guò)直腸指檢和PSA檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常。高齡患者治療需權(quán)衡并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，可選近距離放射治療或主動(dòng)監(jiān)測(cè)。
保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E可能有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。避免久坐及憋尿行為，每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)排尿異?；蚬桥璨贿m時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期前列腺癌治愈率較高。治療方案需根據(jù)分期和患者整體狀況個(gè)體化制定。
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