黃洋死于爆炸性乙型肝炎？爆發(fā)性肝炎的臨床癥狀
復(fù)旦毒品事件二審時(shí)出現(xiàn)了爆炸性乙型肝炎這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，爆炸性肝炎也被稱為急性壞死型肝炎，臨床上也被稱為急性重型肝炎。該病具有發(fā)病急、預(yù)后差、病死率高等特點(diǎn)，死亡率高達(dá)90%，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，1978年后，爆發(fā)性肝炎不再作為臨床名稱，被定義為急性重型肝炎或急性肝衰竭。
爆發(fā)性肝炎的臨床癥狀
急性重癥肝炎發(fā)病急，肝功能損傷多在10天內(nèi)出現(xiàn)急性肝炎癥狀。有慢性肝炎史的患者需要特別注意急性重癥肝炎的侵入，死亡率相當(dāng)高，但如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)治療非常有益。那么，急性重癥肝炎有哪些癥狀呢？
1、發(fā)熱，伴有嚴(yán)重的消化道癥狀。急性重癥肝炎多伴有嚴(yán)重的消化道癥狀，如食欲明顯減退，甚至出現(xiàn)厭食、頻繁嘔吐、惡心、高度腹脹，極度乏力。情緒上也會(huì)出現(xiàn)煩躁、傲慢、狂躁、抑郁等昏迷前驅(qū)癥狀者。
2、短期內(nèi)出現(xiàn)肝腹水。急性重癥肝炎發(fā)病急，短短幾天內(nèi)肝腹水迅速出現(xiàn)，肝臟和肝臟濁音性縮小。肝CT和超聲波檢查顯示肝萎縮明顯。
3、全身中毒癥狀。全身中毒現(xiàn)象隨著黃疸的加深而發(fā)生，高度無力、厭食、高度腹脹、計(jì)算力和方向性障礙、翼狀顫抖、意識(shí)障礙等，精神上也發(fā)生異常，性格暴躁。等待癥狀。
4、皮膚出血和末期嘔血:出血多見于急性重型肝炎患者，最初只出現(xiàn)皮膚淤血和淤血，特別是接受注射的皮膚部位容易出血，還伴有口腔和牙齦出血。晚期出血癥狀比較嚴(yán)重，表現(xiàn)為嘔血和便血形式。
5、肝昏迷:肝昏迷是急性重癥肝炎嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)，患者性格急性精神狀態(tài)變化明顯，意識(shí)模糊，容易昏迷。嘔吐、球結(jié)膜浮腫、瞳孔大小不均勻、邊緣不均勻、全身肌張力提高、伸肌強(qiáng)、陣發(fā)性痙攣等，患者可能腦浮腫，情況非常嚴(yán)重。
6、黃疸迅速加深:黃疸是許多嚴(yán)重肝病的癥狀，急性重型肝炎患者肝功能迅速損傷，數(shù)日血清總膽紅素上升到171umol/L以上，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶下降正常，肝代謝功能迅速減弱，短時(shí)間內(nèi)明顯皮膚鞏膜黃染，伴有濃茶一樣的尿色變化。
7、其他臨床表現(xiàn):高熱、低血糖、腹水、頑固性低血壓和休克、腎功能衰竭、急性肺水腫和呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(dic)等。
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