如何確定是前列腺炎
前列腺炎可通過(guò)尿頻尿急、會(huì)陰疼痛、排尿困難、性功能障礙、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合判斷。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐不動(dòng)、辛辣飲食、免疫力下降、心理壓力等因素引起。
前列腺炎患者早期常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且尿意急迫的癥狀,尤其在夜間更為明顯。這是由于前列腺充血腫脹刺激膀胱頸部所致。伴隨癥狀可能包括排尿時(shí)有灼熱感或尿道口分泌物。日常需避免憋尿并減少咖啡因攝入,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀。
會(huì)陰部持續(xù)隱痛或墜脹感是前列腺炎的典型表現(xiàn),疼痛可能放射至腰骶部或睪丸。這種不適感在久坐、排便或性生活后加重??赡芘c前列腺液淤積或盆底肌肉痙攣有關(guān)。建議每日溫水坐浴15-20分鐘,疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊配合普樂安片治療。
部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿等待、尿線變細(xì)甚至排尿中斷現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)尿潴留。這與前列腺腫大壓迫尿道相關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿流率檢測(cè),醫(yī)生可能開具甲磺酸多沙唑嗪片聯(lián)合前列舒通膠囊改善排尿功能。
慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)射精疼痛、血精或勃起功能障礙,這與炎癥波及精囊腺及神經(jīng)血管有關(guān)。此類癥狀容易造成心理負(fù)擔(dān),建議配偶共同參與治療,必要時(shí)可短期使用他達(dá)拉非片配合寧泌泰膠囊調(diào)理。
前列腺液常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞超過(guò)10個(gè)/HP且卵磷脂小體減少即可確診,必要時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)或超聲檢查。細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素如左氧氟沙星片,非細(xì)菌性炎癥可使用雙石通淋膠囊配合物理治療。
確診前列腺炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食需限制辣椒、酒精等刺激性食物,規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。慢性患者可進(jìn)行提肛鍛煉改善盆底血液循環(huán),若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需復(fù)查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
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