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大拇指腱鞘炎的臨床表現(xiàn)

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 腱鞘炎 大拇指腱鞘炎

大拇指腱鞘炎的臨床表現(xiàn)通常包括局部疼痛、活動受限和壓痛感,嚴重時可能導(dǎo)致患者在抓握或伸屈手指時感到卡滯或彈響現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些癥狀,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療,以免病情加重。

1、局部疼痛

大拇指腱鞘炎的典型表現(xiàn)是大拇指根部(即第一指的近端)疼痛,尤其在活動時更明顯。這種疼痛多呈針刺樣或持續(xù)性隱痛,在做抓握、提重物等動作時,疼痛會加重。炎癥導(dǎo)致的局部組織腫脹也會使患者感到疼痛更加明顯。早期可以通過減少手部活動、局部冷敷來緩解。

2、活動受限

大拇指伸屈活動范圍減少是腱鞘炎的重要表現(xiàn)之一。患者可能會感到手指僵硬,特別是早晨剛起床時癥狀較明顯。嚴重時會影響日常功能,比如難以正常拿筷子、刷牙或按壓手機屏幕。建議根據(jù)情況佩戴拇指支具以減少關(guān)節(jié)活動,同時防止病情進展。

3、壓痛和觸發(fā)現(xiàn)象

按壓大拇指根部附近可以觸及明顯的壓痛點,部分患者還會感到炎癥引起的腫塊。如果炎癥加劇,可在大拇指的伸展或屈曲過程中感到“咔嗒”聲或卡滯感,稱為觸發(fā)或彈響現(xiàn)象。早期可通過抗炎藥物如布洛芬或雙氯芬酸緩解炎癥,后期嚴重者可能需要手術(shù)松解腱鞘。

4、腫脹和功能障礙

由于腱鞘的反復(fù)摩擦損傷,患者局部可能出現(xiàn)不同程度的紅腫,甚至伴隨輕微發(fā)熱感。如果病情發(fā)展至后期,癥狀可能大幅加重,且完全喪失大拇指的日常功能。對于重度腱鞘炎患者,可考慮注射類固醇降低炎癥反應(yīng),必要時接受手術(shù)治療以解除腱鞘狹窄問題。

如果大拇指出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)重視并及時就醫(yī)。早期采取保守治療和適當護理,可以有效緩解癥狀和延緩病情進展;癥狀嚴重或長期未愈者則需通過專業(yè)醫(yī)療手段進行治療。

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    回答:腱鞘炎和腱鞘囊腫是不一樣的。腱鞘炎主要是肌腱滑動的地方慢性勞損疼痛,有明顯的包塊;腱鞘囊腫為肌腱走行的地方有凸起的包塊,活動時有一定的滑動。腱鞘炎和腱鞘囊腫在治療上面也會有一定的區(qū)別。腱鞘囊腫主要考慮進行手術(shù)切除,腱鞘炎可以選擇理療、針灸、熱敷的方式緩解癥狀。減少腱鞘炎和腱鞘囊腫的發(fā)生,首先要注意腱鞘的休息,不要長時間過度地重復(fù)運動,避免長時間負荷的動作,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,減少關(guān)節(jié)的過度摩擦。
    腱鞘炎封閉效果好嗎?
    回答:腱鞘炎主要是一種長期的慢性的勞損引來的局部浮腫運動,功能受限的疾病。在疾病擴張的前期動用局部隔離,互相配合冷敷理療等方法,能起些不錯的效果,部分患者甚至能徹底恢復(fù)。但是到了疾病擴張的后期,如果再次出現(xiàn)運動功能障礙的時候,只好通過手術(shù)的方法救治。需要強調(diào)的是平時可以多吃一些蔬菜水果,奶類,蛋類,豆制品,雞肉,魚肉等食物。
    腱鞘炎可以吃海鮮嗎
    回答:腱鞘炎一般是可以吃海鮮的。海鮮中的營養(yǎng)物質(zhì)較為豐富,一般含有多種蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),也含有氨基酸,所以吃以后能夠起到促進腱鞘炎部位水腫的吸收和消退,對于減輕腱鞘炎的癥狀,可以起到一定幫助的作用,在吃海鮮的時候一定要適量,不能吃辣性的海鮮,以防導(dǎo)致水腫的現(xiàn)象加重。在患上腱鞘炎后,如果疼痛的情況比較嚴重,可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)服用非甾體類抗炎藥物進行治療,能夠起到緩解疼痛的作用。
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    回答:腱膜炎是能夠針灸醫(yī)治的,但要真正獲得良好后果,操作者的技術(shù)水平十分關(guān)鍵。依據(jù)我的臨床經(jīng)驗,覺得最佳的方式是間接用中草藥內(nèi)服醫(yī)治,大概浸配草藥藥液間接涂搽,后果是最佳的,比用針灸及別的理療更簡單完全治愈。平常須要勞逸結(jié)合,防止過分勞累,加劇病情。
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    回答:肘部腱鞘炎癥狀主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛,局部有明顯的壓痛點。在前臂旋轉(zhuǎn)時,常常會有明顯壓痛,部分有肘關(guān)節(jié)的活動受限。這是一種無菌炎癥,是由于肌腱附著點受到牽拉,引起局部充血及水腫。尤其是長時間肘關(guān)節(jié)劇烈運動,是引起腱鞘炎的主要因素。平時應(yīng)該多注意休息,熱敷及理療,外用活血止痛膏藥進行治療,也可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服雙氯芬酸鈉腸溶片或活血止痛膠囊進行治療。疼痛明顯,影響正?;顒?,保守治療無效的,可以采取局部糖皮質(zhì)激素封閉注射治療,可以取得一定效果。
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    回答:肱二頭肌長頭腱鞘炎,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前方疼痛,尤其是在做肩關(guān)節(jié)前屈動作時疼痛明顯,患者因為疼痛,不能向前平舉重物,很難維持平舉的姿勢,主要是由于,長期反復(fù)肱二頭肌收縮活動使肌腱在腱鞘內(nèi)摩擦,形成出血、水腫產(chǎn)生無菌性炎癥,或者是長時間維持前臂平舉的動作,例如,長時間看手機等等。
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    回答:注意飲食:多食新鮮水果、蔬菜。應(yīng)在飲食營養(yǎng)中注意攝取蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等補充植物蛋白;多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)的食物,以及通過攝食瘦肉、雞肉、蛋等補充動物蛋白。腱鞘炎的飲食需要多食蔬菜,如油菜、青菜、蘋果、生梨、山楂、芹菜等,多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等。注意手姿:由于腱鞘炎在清晨醒來時癥狀最為明顯,因此在晚上入睡的時候應(yīng)當注意保持手臂靠近身體,且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊,將增加手的壓力。將手抬高:當你休息時,避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘,或?qū)⑹种饪吭谝伟焉稀13质殖?。這是有益的休息姿勢。
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    腱鞘炎有什么好辦法嗎
    回答:最重要的是留意歇息,防止腳指過度活動。在這種情況下,肌腱絕不會在肌腱鞘中反反復(fù)復(fù)磨擦,從而有效增加局部炎癥并容許冷敷,敷上許多福塔林膏藥,如果必要的話,可以實施隔離救治,疼痛的紓解會非常明顯,因為隔離救治所含激素,如果活動的干擾非常明顯,可以考量實施手術(shù),切開松解黏連的肌腱。需求注意注意在飲食上要加強營養(yǎng),注意高蛋白飲食,這樣也可以補充鈣。
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    化膿性腱鞘炎引流術(shù)后為什么會有血水
    回答:您說的這個問題,其實目前臨床上者是跟本身這個基礎(chǔ)疾病有關(guān),因為當初本身就是一種化膿性的腱鞘炎,說白了這里面本身就有化膿性的感染,就是因為沒有把它放出來,所以這個地方很難好起來。所以說在做手術(shù)的時候第一個要做了引流,引流的目的就是能夠盡可能把里面的化膿性的東西給他徹底放干凈。所以說,在這引流之后,就會有您所說的這個血水的出現(xiàn),血水出現(xiàn)是兩方面,一個是因為本身這個化膿的地方做手術(shù)之后,基本上清除干凈,但是因為這個地方本身還有炎癥性的病灶存在的話,有炎癥的滲出性的改變,所以就會有這個血水出來,有了血水出來的話,跟著這個引流,他就會有滲出。只有這個化膿性的炎癥滲出現(xiàn)的改變基本上沒有了,這個引流的血水逐漸越來越少,說明這個里面的化膿性的病變才逐漸的慢慢的好起來。所以現(xiàn)在做這個手術(shù)之后,頭一段時間肯定會有您現(xiàn)在所說的這個方面的問題,但是隨著時間的推移,后面所說的這個血水的情況,它會逐漸的減少,甚至慢慢的逐漸的干凈了,那這個地方的傷口才能夠逐漸的愈合,本身這個化膿性的感染的地方,整個病灶才能夠逐漸慢慢的恢復(fù),到最終才能是說達到了這個治療的目的,治愈的目的了。
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