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什么是腕管綜合征

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 腕管綜合征

腕管綜合征是由于手腕部正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到壓迫而引起的一種疾病,主要表現(xiàn)為手指麻木、無力和疼痛。其常見原因包括長期不正確使用手腕、職業(yè)性損傷以及某些疾病導(dǎo)致神經(jīng)受壓。治療方法包括改變生活習(xí)慣、物理治療、藥物干預(yù)及手術(shù)釋放壓迫。

1、腕管綜合征的原因

1)遺傳因素

一些人可能遺傳性地?fù)碛休^小的腕管,這種解剖特性容易導(dǎo)致正中神經(jīng)受到壓迫。家族中有腕管綜合征病史的人,患病的可能性更高。

2)環(huán)境因素

長期從事需要頻繁使用手腕的工作或活動(dòng),例如長期打字、木工、縫紉或游泳等,使手腕反復(fù)屈伸,可能增加腕管內(nèi)容物的壓力,從而壓迫神經(jīng)。

3)生理因素

孕期女性、肥胖者以及甲狀腺功能減退患者由于體液滯留或代謝變化,容易造成腕管內(nèi)壓力增加,從而干擾正中神經(jīng)的正常功能。

4)外傷因素

手腕部位受到外力傷害,例如骨折、摔傷或者扭傷,可能導(dǎo)致腕管內(nèi)結(jié)構(gòu)變化,引發(fā)神經(jīng)壓迫。

5)病理因素

某些疾病如糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎,會使腕管內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性改變,引起神經(jīng)壓迫問題。這種情況下,腕管綜合征可能作為這些疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)。

2、腕管綜合征的治療方法

1)生活方式調(diào)整

在早期,通過改變工作方式可以緩解癥狀。

避免長期重復(fù)性勞作,定時(shí)休息,減少手腕的過度屈伸。

鼓勵(lì)使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的鍵盤、鼠標(biāo)墊或護(hù)腕支撐裝置。

2)物理治療

物理治療是輕中度腕管綜合征患者的首選方法:

熱敷或冷敷可以緩解腕關(guān)節(jié)的炎癥和疼痛。

通過腕部拉伸訓(xùn)練、腕管松解動(dòng)作可以恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)范圍,同時(shí)增加腕管內(nèi)空間。

3)藥物治療

藥物治療可以緩解因炎癥或疼痛引起的不適。常用藥物包括:

非甾體類抗炎藥(如布洛芬):幫助抑制疼痛和炎癥。

口服潑尼松或局部類固醇注射:炎癥嚴(yán)重時(shí)可能有效。

維生素B族:有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。

4)手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效且癥狀嚴(yán)重時(shí),手術(shù)可能是唯一有效的選擇:

開放式腕管松解術(shù):通過手術(shù)切開腕橫韌帶,減輕對神經(jīng)的壓迫。

內(nèi)窺鏡腕管松解術(shù):創(chuàng)傷較小,恢復(fù)時(shí)間較短,但需要合適的技術(shù)支持。

結(jié)合腱鞘切除術(shù):治療腱鞘炎導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫。

5)輔助方法

佩戴護(hù)腕

夜間使用護(hù)腕可以維持腕部在中立位,減少對正中神經(jīng)的壓迫。

改變飲食結(jié)構(gòu)

可考慮富含抗炎成分的食物,例如深海魚類、堅(jiān)果以及含豐富維生素B的食品。

腕管綜合征是常見的壓力性神經(jīng)病變,其發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境因素及相關(guān)疾病有關(guān)。早期識別并采取正確的應(yīng)對手段,如生活方式調(diào)整或物理治療,可以顯著緩解癥狀,預(yù)防病情加重。在嚴(yán)重情況下,手術(shù)療法是可靠的解決方案。如果癥狀持續(xù)或隨時(shí)間加重,應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評估和治療,防止長期神經(jīng)損傷對生活質(zhì)量的影響。

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    腕管綜合征體格檢查方法
    回答:腕管綜合征在臨床上非常的多見,它主要是因?yàn)橥蠊芫植康慕Y(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化,壓力增大以后,對我們的正中神經(jīng)產(chǎn)生了卡壓,而造成的腕管綜合征。在體檢上的話,一般我們可以發(fā)現(xiàn)幾點(diǎn):第一從我們的感覺上來講,我們的拇指、中指和食指,這三個(gè)手指的遠(yuǎn)端指肚,可能會出現(xiàn)麻木感。再有一個(gè)的話,我們手掌出現(xiàn)了肌肉萎縮,手掌部的肌力減退。還有的話,我們在叩擊或者按壓腕管正中神經(jīng)這個(gè)部位的時(shí)候,我們會出現(xiàn)拇指、食指、和中指這三個(gè)手指的這種串痛。
    腕管綜合征容易被誤診為哪些疾病
    回答:腕管綜合征容易被誤診為的疾病有:1、容易被誤診為手部本身的疾病。比如神經(jīng)肌肉病,它也可以出現(xiàn)手的麻木、酸脹、無力。2、容易被誤診為頸椎病,尤其是和神經(jīng)根型的頸椎病最相似。神經(jīng)根型頸椎病主要是壓迫頸神經(jīng)后,然后引起的一些癥狀,最主要表現(xiàn)為手部的癥狀,包括麻木、疼痛、酸脹、不適、肌無力等。
    腕管綜合征的發(fā)病原因
    回答:腕管綜合征的發(fā)病原因:外因因素就是指天氣變化、職業(yè)、生活習(xí)慣等,這些因素可導(dǎo)致腕管綜合征的發(fā)生,如裁縫、鉗工等職業(yè),這些用手或者用腕活動(dòng)比較多的人群是高發(fā)人群。所以提醒大家伙,經(jīng)常用電腦、手機(jī)的人群,一定要注意腕管綜合征的發(fā)生。
    腕管綜合征手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
    回答:病情腕管綜合征是因?yàn)檎猩窠?jīng)在手段部位受到卡壓因此引發(fā)的疾病,關(guān)鍵臨床出現(xiàn)是患處麻痹和功能阻礙,假如不按時(shí)醫(yī)治可并發(fā)骨折、水腫等病癥,還可出現(xiàn)殘疾的后遺癥。提議去公立醫(yī)院門診骨科(手外科)選擇手術(shù)醫(yī)治,不必?fù)?dān)心后遺癥的問題。
    腕管綜合征手術(shù)費(fèi)用大約多少
    回答:病例分析:手術(shù)價(jià)格沒有同一的規(guī)范,各地收費(fèi)規(guī)范也不一般。腕管綜合征的關(guān)鍵出現(xiàn)是拇食中指和無名指的一側(cè)的麻痹,拇指外展有力,對腕的作用反因此不是很大。不要抽煙的人飲酒,忌辛辣清淡的食品,平常多喝水。不要抽煙的人飲酒,忌辛辣清淡的食品,平常多喝水。
    腕管綜合征mri表現(xiàn)
    回答:病人患有腕管綜合征主要是由于腕部,有經(jīng)常慢性勞損,外傷、著涼,出現(xiàn)腕橫韌帶有痙攣收縮,對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。病人的主要癥狀是自覺腕部疼痛,出現(xiàn)中指麻木,力量減弱,或者出現(xiàn)手部中指的靈活性障礙,可以通過肌電圖檢查,能夠明確診斷。治療的方法,首先可以采取保守治療,減少腕部的活動(dòng),注意保暖。經(jīng)常用溫開水浸泡,或者采用毛巾熱敷,選擇骨科洗藥熏洗。也可以在局部進(jìn)行針刺、艾灸,外敷活血化瘀的膏藥,軟化緊張的腕橫韌帶,減輕對正中神經(jīng)的壓迫,能夠使病人的臨床表現(xiàn)得到緩解。
    腕管綜合征手術(shù)沒效果怎么辦
    回答:根據(jù)您所描述的情況是腕管綜合癥,腕管綜合癥是最常見的周圍神經(jīng)卡壓綜合征也是手外科醫(yī)生常進(jìn)行手術(shù)治療的疾患,一般表現(xiàn)為出現(xiàn)手部麻木及活動(dòng)障礙的癥狀。神經(jīng)功能恢復(fù)比較緩慢,早期、癥狀較輕者口服消炎止疼藥和局部注射皮質(zhì)類固醇藥物治療;癥狀重者手術(shù)治療。國外有醫(yī)生常常建議患者采用支具制動(dòng)來控制病情發(fā)展,佩戴后腕關(guān)節(jié)被控制在伸直中立位,有緩解癥狀的作用,不影響睡眠,手術(shù)后一般1個(gè)月后恢復(fù)工作,但限制負(fù)重。術(shù)后6~8周完全恢復(fù)活動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)需要一段時(shí)間,手術(shù)后癥狀無改善可能與神經(jīng)水腫及誤診等有關(guān)。
    腕管綜合征手術(shù)后遺癥
    回答:術(shù)后可能出現(xiàn)相應(yīng)的肌腱粘連,因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候,要徹底的松解會切除肌腱表面部分的滑膜,造成肌腱裸露和周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)的粘連,這需要病人術(shù)后進(jìn)行相應(yīng)配合。原因是手術(shù)松解不徹底,或者因?yàn)榛颊弑旧韮?nèi)科常見疾病沒有得到有效的治療,或患者具有雙卡綜合征,患者腕管有卡壓,可能周圍神經(jīng)也有卡壓,可能前臂上面的肘管也有卡壓。還有患者會出現(xiàn)頸神經(jīng)根部分卡壓,出現(xiàn)疼痛,甚至術(shù)后仍有疼痛,部分可得到緩解,類似于發(fā)生雙卡壓。
    腕管綜合征的最佳治療
    回答:首先,我們來了解一下什么是腕管綜合征,腕管位于人體的腕掌側(cè),它由腕骨以及上面的腕橫韌帶共同組成,其內(nèi)有正中神經(jīng)以及9根手部的肌腱通過。腕管的容積極其有限,當(dāng)正中神經(jīng)在腕管中受到損傷時(shí)則會表現(xiàn)出來一系列的癥狀,所以我們稱其為腕管綜合征。在發(fā)生腕管綜合征時(shí)我們可以先采用保守治療。保守治療,主要包括休息、理療以及使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。若保守治療無效,我們也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法,主要在于切斷腕橫韌帶,解放被卡壓的正中神經(jīng)。
    腕管綜合征可以打新冠疫苗嗎
    回答:腕管綜合征能夠注射新冠疫苗。腕管綜合征是腕部正中神經(jīng)受損的一種疾病,常是由于腕部的腕管腫瘤的壓迫以及慢性、外傷等導(dǎo)致腕部的正中神經(jīng)受損。這是一種慢性的疾病,并不是一種急性疾病,不在疾病的急性發(fā)作期,不是感染性的疾病,所以不是打新冠疫苗的禁忌,可以安全地進(jìn)行新冠疫苗的注射。這樣有利于保護(hù)病人,同時(shí)能夠減少新冠病毒感染的幾率。所以,腕管綜合征的病人能夠打新冠疫苗,要早期積極注射,這樣有利于病人的健康。
    什么是腕管綜合征
    回答:人體的肢體在某些位置,我們稱之為正常的解剖生理狹窄的位置,這個(gè)概念怎么理解?就是在正常人在這些位置支配手和腳的神經(jīng),通過的管道和通道就比較狹窄,這些位置包括很多,那么腕管就是其中的一個(gè)。在腕管中通過的一根神經(jīng)是支配手的三根最重要的神經(jīng),其中的一根叫正中神經(jīng),正中神經(jīng)在通過腕管的過程中,可能會因?yàn)橥蠊軜?gòu)成結(jié)構(gòu)的狹窄而受到壓迫,我們稱之為腕管綜合征。它的主要臨床表現(xiàn)是手的三個(gè)半手指,哪三個(gè)半,就是123以及無名指的這一側(cè)出現(xiàn)感覺異常,包括疼痛還有麻木,出現(xiàn)手的力量變?nèi)?,手變笨拙,手的大魚際這個(gè)位置出現(xiàn)萎縮,叫腕管綜合征。
    孕婦腕管綜合征手麻怎么辦
    回答:建議你保持腕關(guān)節(jié)中立位休息靜養(yǎng)為主,減少損傷勞累著涼的發(fā)生,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,由于妊娠期用藥受限,明顯疼痛時(shí)局部涂抹扶他林藥膏,效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療
    孕婦腕管綜合征怎么回事
    回答:孕婦腕管綜合癥這種情況,這種情況與孕婦手腕長時(shí)間慢性勞損有一定的關(guān)系,是指由于各種原因而導(dǎo)致的正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭受到擠壓而引起的一種神經(jīng)卡壓綜合癥,一般會出現(xiàn)手的麻木疼痛,明確診斷,對癥治療
    孕期腕管綜合征如何緩解疼痛?
    回答:孕期腕管綜合征一般來說不要進(jìn)行口服藥物治療,口服藥物還是要有一定的副作用,但是可以外涂止痛藥膏,比如氟比洛芬凝膠,同時(shí)要注意休息,盡量對腕部進(jìn)行制動(dòng),也可以進(jìn)行一定的理療、針灸。平時(shí)多用熱毛巾熱敷。
    懷孕期間如何治療腕管綜合征?
    回答:孕婦出現(xiàn)腕管綜合癥,可以通過松解部里的方法來進(jìn)行去除,壓迫改善癥狀,同時(shí)也可以給予維生素B1進(jìn)行治療,在治療的同時(shí),患者應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,避免導(dǎo)致病情加重的癥狀出現(xiàn)。
    中醫(yī)怎么治腕管綜合征
    回答:休息靜養(yǎng)為主,減少損傷勞累著涼的發(fā)生,局部熱敷,針灸艾灸等物理治療,同時(shí)活血化瘀中藥物理療,口服活血化瘀藥物。密切觀察病情變化,效果不佳時(shí)再考慮西醫(yī)封閉或手術(shù)治療
    中醫(yī)如何治療重度腕管綜合征?
    回答:重度腕管綜合癥主要是尺神經(jīng)受壓導(dǎo)致的,建議可以去正規(guī)醫(yī)院骨科行小針刀松解手術(shù),術(shù)后再配合服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。平時(shí)要注意休息,避免患肢的過度活動(dòng),天氣冷的時(shí)候要注意保暖,避免受涼。
    如何治療中醫(yī)腕管綜合征?
    回答:脈管綜合征的患者在患病的過程當(dāng)中是因?yàn)橄鄳?yīng)的局部腫脹導(dǎo)致了神經(jīng)卡壓而形成的疼痛癥狀和功能障礙以及表現(xiàn)為腫脹,在中醫(yī)認(rèn)為目前屬于經(jīng)絡(luò)不通以及表現(xiàn)為局部的水腫。
    腕管綜合征是怎么得的
    回答:腕管綜合征可能是因?yàn)殚L期手腕的地方用力,導(dǎo)致右腕關(guān)節(jié)的地方正中神經(jīng)受壓出現(xiàn)手指橈側(cè)三個(gè)半手指麻木為主要表現(xiàn),可以通過肌電圖等檢查判斷腕關(guān)節(jié)綜合征的存在和程度,對于較為嚴(yán)重的腕管綜合征一般來說需要考慮手術(shù)處理。
    如何形成腕管綜合征?
    回答:腕管綜合癥主要是尺神經(jīng)受壓導(dǎo)致的,跟手腕部長期一個(gè)姿勢有一定的關(guān)系??梢酝ㄟ^按摩理療針灸進(jìn)行對癥治療,必要的話可以行小針刀手術(shù),平時(shí)要注意休息,避免手腕部的過度活動(dòng)。

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