高度近視可以不戴眼鏡嗎?

高度近視患者通常需要長期佩戴眼鏡矯正視力,若未出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,可短暫摘鏡但需避免用眼疲勞;若存在黃斑變性等眼底病變則必須持續(xù)戴鏡。高度近視多由眼軸過長導(dǎo)致,建議定期進(jìn)行眼底檢查。
高度近視患者眼軸長度超過26毫米,角膜曲率異常使平行光線聚焦于視網(wǎng)膜前。佩戴凹透鏡可矯正屈光不正,減少視物模糊、眼脹頭痛等癥狀。日常閱讀或近距離工作時(shí),若環(huán)境光線充足且持續(xù)時(shí)間短,可適當(dāng)摘鏡休息,但需保持30厘米以上的用眼距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物。未矯正的高度近視可能加重視疲勞,誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,甚至增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)合并病理性近視改變時(shí),如后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮等,必須持續(xù)佩戴眼鏡。眼底病變會導(dǎo)致視細(xì)胞排列紊亂,裸眼狀態(tài)下雙眼視差過大可能引發(fā)復(fù)視。部分患者可能伴隨青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥,此時(shí)眼鏡不僅是矯正工具,更是避免強(qiáng)光刺激的防護(hù)裝置。夜間駕駛或運(yùn)動時(shí)應(yīng)選擇防藍(lán)光、抗沖擊的樹脂鏡片。
建議每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,監(jiān)測近視度數(shù)變化??膳浜系蜐舛劝⑼衅返窝垡貉泳徑曔M(jìn)展,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免劇烈跳躍運(yùn)動。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離征兆,須立即就醫(yī)。
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