眼睛受外力打擊后會(huì)怎樣

眼睛受外力打擊后可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、角膜損傷、前房積血、晶狀體脫位或視網(wǎng)膜脫離等情況,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力永久性損害。外力沖擊可能引發(fā)眼球挫傷、眼瞼裂傷、眼眶骨折等機(jī)械性損傷,需根據(jù)具體損傷類型采取針對(duì)性處理。
外力作用可使結(jié)膜毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為眼白發(fā)紅。輕度充血可能伴有異物感,一般24-48小時(shí)自行吸收。若出現(xiàn)結(jié)膜下大片出血,需排除鞏膜裂傷可能??衫浞鬁p輕腫脹,避免揉眼。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
角膜上皮擦傷會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、畏光流淚,熒光素染色可見綠色著色區(qū)。嚴(yán)重角膜裂傷可能伴有房水外滲。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。禁忌包扎患眼以免加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
虹膜血管破裂會(huì)導(dǎo)致血液積聚在前房,形成液平面。少量積血呈紅色霧狀混濁,大量積血可充滿整個(gè)前房。需半臥位休息,應(yīng)用氨甲環(huán)酸注射液止血。繼發(fā)性青光眼發(fā)生時(shí)需靜脈滴注甘露醇注射液降低眼壓。
懸韌帶斷裂可使晶狀體部分或完全脫位,表現(xiàn)為單眼復(fù)視、虹膜震顫。半脫位可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼,全脫位至玻璃體腔需行玻璃體切割術(shù)。檢查可見前房加深,虹膜后方可見晶狀體赤道部。超聲生物顯微鏡檢查可明確脫位程度。
外力導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔后,液化的玻璃體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙形成脫離?;颊咧髟V視野缺損伴閃光感,眼底檢查可見灰白色隆起網(wǎng)膜。需盡快行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切除術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致黃斑區(qū)永久性損傷。術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)網(wǎng)膜復(fù)位。
眼部外傷后應(yīng)立即停止用眼活動(dòng),用清潔敷料遮蓋保護(hù)傷眼,避免按壓眼球。24小時(shí)內(nèi)冷敷可減少組織水腫,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等幫助組織修復(fù)。嚴(yán)禁自行使用眼藥水,所有治療需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,傷后1周內(nèi)每日監(jiān)測(cè)視力變化,出現(xiàn)惡心嘔吐、視力驟降等需急診處理。
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