冠狀動(dòng)脈支架利與弊
冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后可能面臨血栓形成、再狹窄、支架內(nèi)膜增生、支架斷裂以及出血風(fēng)險(xiǎn)等。
1.血栓形成
血栓形成是由于血液中的血小板聚集在受損或狹窄的血管壁上，導(dǎo)致局部微循環(huán)受阻?？赡軐?dǎo)致心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重心血管事件發(fā)生。
2.再狹窄
再狹窄主要是因?yàn)橹踩氲闹Ъ芪茨芡耆采w病變部位或者未達(dá)到預(yù)期效果，導(dǎo)致再次出現(xiàn)狹窄?？赡芤鹦貝?、呼吸困難等癥狀加重，甚至誘發(fā)急性心肌梗死。
3.支架內(nèi)膜增生
支架內(nèi)膜增生是因?yàn)檠装Y細(xì)胞和內(nèi)皮祖細(xì)胞遷移到受損處并開(kāi)始修復(fù)過(guò)程，但這種修復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致新的內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)。進(jìn)一步阻礙血流，增加再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，需要再次干預(yù)治療。
4.支架斷裂
支架斷裂通常由材料疲勞、設(shè)計(jì)缺陷或安裝不當(dāng)引起，在高壓下容易發(fā)生。會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥如急性心肌梗死，需緊急處理。
5.出血風(fēng)險(xiǎn)
出血風(fēng)險(xiǎn)源于抗血小板藥物的使用，這些藥物抑制凝血功能，延長(zhǎng)出血時(shí)間?？赡軐?dǎo)致手術(shù)部位或其他軟組織出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
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