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腎損傷的血尿為什么會多

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： 血尿

腎損傷引起的血尿往往是由于多種潛在疾病引發(fā)的，這些疾病包括腎小球腎炎、腎結石、多囊腎、高血壓腎病以及糖尿病腎病等。每種病因都有其特定的機制導致血尿的產(chǎn)生，因此需要根據(jù)具體的原因進行針對性治療。及時就醫(yī)是非常重要的，這樣才能獲得適當?shù)闹委煼桨?，減輕癥狀并防止病情惡化。

1、腎小球腎炎是導致血尿的一種常見原因。這種疾病是由于免疫復合物和白細胞等物質(zhì)在腎小球內(nèi)沉積，損害了腎小球濾過膜，使得血液中的紅細胞漏出到尿液中。治療上，醫(yī)生可能會建議使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺和他克莫司等，以減輕炎癥反應。

2、腎結石也是引發(fā)血尿的一個重要因素。當腎臟中的結石移動時，可能會劃傷腎盂或輸尿管的黏膜，從而導致出血。對于這種情況，手術取石如經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管鏡取石術可能是必要的，以徹底移除結石，緩解癥狀。

3、多囊腎是一種遺傳性疾病，其特征是腎臟形成多個大小不一的囊泡。這些囊泡會壓迫正常的腎組織，可能導致微血管破裂出血，形成血尿。治療多囊腎時，重點在于控制并發(fā)癥，比如使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，以及通過藥物如硝苯地平來降低血壓。

4、高血壓腎病是長期高血壓未得到有效控制的結果。高血壓會導致腎小動脈硬化及腎實質(zhì)缺血，最終可能引發(fā)腎小球纖維化和腎功能損害。治療上，醫(yī)生可能會建議使用利尿劑如氫氯噻嗪和呋塞米，以及鈣通道阻滯劑如硝苯地平來控制血壓。

5、糖尿病腎病是糖尿病的常見并發(fā)癥之一。高血糖會導致腎小球基底膜增厚和通透性增加，進而引發(fā)蛋白尿和血尿?；颊咄ǔＰ枰卺t(yī)生的指導下使用降糖藥物如阿卡波糖片和格列齊特緩釋片來控制血糖水平。

定期監(jiān)測血壓、血糖和腎功能指標是關鍵，以便早期發(fā)現(xiàn)任何異常。保持良好的生活習慣，如適量運動和均衡飲食，也有助于預防腎損傷。通過這些措施，可以有效減少腎損傷導致的血尿發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

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    iga腎炎用什么藥控制血尿
    回答：IgA腎炎是一種以IgA免疫復合物沉積為特征的腎小球疾病，常導致血尿的出現(xiàn)。控制血尿的治療方法包括一般治療和藥物治療?；颊咄ǔＰ枰菹ⅲ苊膺^度勞累，并在飲食上注意低鹽、低脂和優(yōu)質(zhì)低蛋白的攝入，同時密切監(jiān)測血壓。 1、一般治療：對于IgA腎炎患者，保持良好的生活習慣是非常重要的。休息能夠幫助身體恢復，而飲食方面的調(diào)整則有助于減輕腎臟負擔。低鹽飲食可以幫助控制血壓，低脂飲食則有助于改善血脂水平，而優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以減少腎臟的壓力。定期監(jiān)測血壓也是必要的，因為高血壓可能加重腎臟損傷。 2、藥物治療：當IgA腎炎患者出現(xiàn)血尿時，首先需要排查是否存在感染因素。若是細菌感染，可以在醫(yī)生指導下使用抗生素，如頭孢克肟或阿莫西林。如果是病毒感染，則可能需要抗病毒藥物，如利巴韋林或更昔洛韋?？刂蒲獕簩τ贗gA腎炎患者尤為重要，ACEI類和ARB類降壓藥，如卡托普利和纈沙坦，可以幫助管理血壓。如果患者出現(xiàn)水腫，利尿劑如氫氯噻嗪或呋塞米可能會被使用。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松或地塞米松可以減緩病情進展。 3、其他治療：在上述治療無效的情況下，尤其是病情嚴重的患者，腎臟替代療法可能成為必要的選擇。這樣的治療可以幫助延緩腎功能的進一步惡化。 患者應及時就醫(yī)，專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。積極配合醫(yī)生的治療和定期復查是管理IgA腎炎的關鍵。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑能夠幫助患者有效控制病情，改善生活質(zhì)量。
    為什么老年人出現(xiàn)無痛血尿要高度重視
    回答：老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個信號，要引起高度重視。老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，有時候吃點消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認為疾病就治愈了，沒有引起足夠的重視，可能這個時候膀胱內(nèi)已經(jīng)長了腫瘤，血尿是給了人們一個信號。等再次出現(xiàn)肉眼血尿的時候去醫(yī)院檢查，腫瘤已經(jīng)長的比較大，甚至出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移，錯過了最佳的治療時機。所以老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，一定要高度重視，必要時去醫(yī)院進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)及時治療，避免耽誤病情。
    膀胱癌患者血尿表現(xiàn)為啥
    回答：膀胱癌可以合并膀胱內(nèi)發(fā)生感染。膀胱癌血尿最典型的特點是間歇、全程、無痛、肉眼血尿。膀胱癌出現(xiàn)血尿的原因:膀胱癌的惡性病灶在進展過程中會出現(xiàn)中心壞死而表現(xiàn)為出血，出血混雜在尿液中就可以表現(xiàn)為血尿，出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。
    膀胱癌早期肉眼血尿
    回答：膀胱癌的初始癥狀是血尿，血尿主要表現(xiàn)為全程無痛性肉眼血尿，血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿，血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿，肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿，顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細胞。膀胱癌的血尿沒有疼痛感跟泌尿系統(tǒng)感染或泌尿結石造成的血尿很清楚的就可以區(qū)分開，有的疾病血尿只在小便初始或終末才會表現(xiàn)出。
    血尿能自愈嗎
    回答：血尿一般不能自愈。血尿常見的原因以及處理方法如下： 一、尿路結石，當結石卡在輸尿管或尿道時，容易劃破管壁引起出血。這種情況一般需要通過手術將石頭取出。 二、腎臟病變導致腎臟的濾過功能下降，血液中的紅細胞大量漏出到尿液中，也會引起血尿。常見的疾病有急性腎小球腎炎、IgA腎病，這種情況也需要積極治療，避免延誤病情，轉(zhuǎn)化成慢性病變。 三、泌尿系腫瘤，常見的有腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤，這種情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要積極治療，避免腫瘤體積增大或者發(fā)生轉(zhuǎn)移。
    血尿是紅細胞大于幾個
    回答：血尿是指紅細胞大于三個及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個紅細胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導致，也可能是因為服用了某些藥物或外傷所引起，需要根據(jù)引起的病因針對性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復查，及時了解病情恢復情況。同時也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。
    腎結核血尿的特點
    回答：血尿是腎結核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。 腎結核患者的血尿既可來自膀胱病變，也可來自腎臟。膀胱病變引起的血尿為終末血尿，患者在排尿的開始和中間都沒有血尿，只有在排尿快結束時才會出現(xiàn)血尿。 而當血尿來源于腎臟時，患者則會出現(xiàn)全程血尿。在長期出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥時，建議患者及時就醫(yī)，明確診斷后再積極治療。最好不要拖延，以免加重病情。 血尿是腎結核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。
    膀胱炎患者也會出現(xiàn)血尿嗎
    回答：膀胱炎患者可能會出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者的炎癥發(fā)生以后，有一些患者不僅出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹疼痛，還可能出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者首先會發(fā)生尿頻、尿急、尿痛的癥狀，如果沒有及時治療，再加上飲水少或者機體抵抗力差，出現(xiàn)血尿的情況下應該及時到醫(yī)院規(guī)范治療。
    腎癌會引起血尿嗎
    回答：腎癌可以引起血尿。早期腎癌有可能出現(xiàn)尿潛血陽性，大多沒有臨床癥狀，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)肉眼血尿，已經(jīng)進入了中晚期失去了最佳治療的時間。一旦確定腎癌沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，需要及時手術治療，術后配合放化療是可以治愈或是延長生命。遺傳、長期吸煙、肥胖、長期接觸有毒的物品，或是女性雌激素水平偏高，或是使用相關影響腎臟的藥物，都有可能導致腎癌的發(fā)生。晚期腎癌預后比較差，術后并發(fā)癥和死亡率都比較高。如果是晚期腎癌盡量以保守治療為主，避免導致癌細胞擴散加快患者死亡的風險。
    腎結石引起血尿怎么辦
    回答：腎結石引起血尿需要及時地進行排石治療。腎結石引起血尿需要及時到泌尿外科完善泌尿系統(tǒng)B超檢查，確診結石的位置，以及結石的大小。對于小于0.5cm以下的腎結石，可以通過大量喝水，多做跳躍運動，通過尿液的沖洗作用，可以促進結石排入到輸尿管，然后排入膀胱，尿道排出體外。如果大于0.5cm的結石，可以服用排石藥物，也可以采取體外沖擊碎石術，把結石粉碎后，通過尿液排出。但如果排血尿比較嚴重，需要住院進行留置導尿管，做膀胱沖洗治療。同時還要給予止血藥物治療，包括應用抗生素進行預防感染，一般效果還是不錯的。
    無痛血尿是癌癥嗎
    回答：考慮患者的癥狀，是患有膀胱癌的可能性比較大。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院接受尿常規(guī)檢查、腫瘤標志物檢查、腹部和B超盆腔檢查，能夠有效的確診是否患病。如果明確患有膀胱癌后，患者可以選擇手術的方式進行治療。手術后建議患者搭配放化療的方式進行輔助治療，可以鞏固手術的治療效果。在患病期間，還需要多飲水，保持自身的水分充足。
    腎積水會有血尿嗎
    回答：腎積水一般不會直接引起尿血。腎積水是一種繼發(fā)性病變，應該要首先明確是什么原因?qū)е碌哪I積水，常見的是腎、輸尿管結石引起的腎積水，很容易導致腎臟粘膜或者輸尿管粘膜破裂，這時常伴隨尿血的情況。還要排除泌尿系感染引起的血尿和外傷性血尿的情況。如果是結石引起的腎積水，通過解除尿路梗阻以后，腎積水伴隨血尿的問題也就是隨之消退。如果感染引起的腎積水，經(jīng)過抗感染治療后也會好轉(zhuǎn)。還有一部分患者是因為泌尿系統(tǒng)腫瘤所導致的積水，這個時候也可能會伴隨有血尿。因此治療的時候注意針對不同的病因，選擇合適的方案，這樣治療效果才會更好。
    腎移植術后血尿的原因
    回答：腎移植術后血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿就是我們?nèi)庋勰芸闯鰜淼难颍踔涟橛醒獕K血絲，鏡下血尿就是用肉眼看不出來，但是在化驗尿常規(guī)里面會有紅細胞或叫潛血超標。如果出現(xiàn)肉眼血尿一定要排除腫瘤，因為腎臟移植術后免疫力低下，腫瘤發(fā)生率非常高，尤其是泌尿系，就是原泌尿系的腫瘤發(fā)生，所以在出現(xiàn)肉眼血尿時一定要去做原腎、輸尿管、膀胱，包括移植腎的彩超，排除腫瘤。另外肉眼血尿還有可能是結石，這也可以通過B超能夠發(fā)現(xiàn)，包括尿里面如果有嚴重泌尿系感染也可以出現(xiàn)肉眼血尿，當然鏡下血尿主要原因就是腎性的，移植腎原發(fā)病復發(fā)引起來的鏡下血尿，主要原因就是免疫制劑不足所引起，所以要警惕。另外高血壓、糖尿病可引起鏡下血尿，鏡下血尿一般查尿常規(guī)會出現(xiàn)紅細胞形態(tài)變化，紅細胞就變成了多形型的叫腎性鏡下血尿。
    腎性血尿是什么原因引起的
    回答：腎性血尿就是腎臟本身的疾病引起的血尿，臨床上導致腎性血尿最常見的疾病就是急慢性腎炎和各種腎病。急性腎炎是由體內(nèi)的抗原抗體復合物導致腎小球出現(xiàn)了炎癥，導致腎臟的濾過屏障出現(xiàn)了缺損，就會導致體內(nèi)的血液經(jīng)過腎小球濾出。腎病也是抗原抗體復合物導致的損傷引起，腎病的抗原抗體復合物主要沉積在腎小球基底膜，也是以導致腎臟的濾除屏障出現(xiàn)障礙為主，各種腎病中以lgA腎病導致血尿的癥狀都常見。
    腎炎出現(xiàn)血尿是怎么回事
    回答：腎炎的患者出現(xiàn)血尿的原因，是由于腎小球出現(xiàn)了免疫炎癥反應，導致腎小球毛細血管基底膜斷裂，紅細胞通過斷裂處漏出進入尿液中，并形成了血尿。腎炎患者出現(xiàn)的血尿，有些表現(xiàn)為鏡下血尿，有些是洗肉水樣的肉眼血尿，有些是持續(xù)性血尿存在，有些是間斷性的發(fā)作，特別是當患者在勞累或者在感染的時候血尿就更加明顯。當然，很多患者在出現(xiàn)血尿的同時，會伴隨有尿蛋白的增多，尿中的泡沫不容易消散。對于單純性的血尿，并不需要藥物治療。如果血尿的同時，伴有中度以上的尿蛋白增多，需要進行降尿蛋白治療。
    腎結核的血尿?qū)儆谑裁?/div>
    回答：腎結核血尿常常伴隨膀胱刺激癥以及出現(xiàn)為終末血尿大概是全程血尿。腎結核是由結核分枝桿菌傳染腎組織造成，一般70%~80%左右的腎結核病患隨著病情的加劇會出現(xiàn)血尿，同時多數(shù)會伴隨膀胱刺激癥，關鍵出現(xiàn)為尿急、小便多數(shù)以及尿痛等。平時盡可能選低油低鹽飲食。平時盡可能選低油低鹽飲食。
    腎結晶會掉下來有血尿嗎
    回答：腎結晶會掉下來，可能有血尿。腎結晶可能會給腎臟組織帶來一定的損傷，掉下來之后便有可能會出現(xiàn)尿液帶血的癥狀，而且還有可能會導致下腹部疼痛，而且還有可能會出現(xiàn)腰痛的癥狀。患者需要在醫(yī)生的指導下合理使用腎石通顆粒等藥物進行治療，也可以配合使用復方石韋膠囊等藥物，同時應改變不正確的飲食習慣，多吃膳食纖維豐富的食物。
    腎結石導致血尿嚴重嗎
    回答：腎結石導致血尿并不用擔心，因為腎結石由于很多原因引起。腎臟內(nèi)出現(xiàn)了結晶，最終結合在一起而出現(xiàn)了一種疾病。其實腎結石之所以會導致血尿，是由于腎結石在排出的過程中，由于并不是很光滑，損傷到黏膜而出現(xiàn)的出血。一般量很少，幾乎可以在數(shù)秒鐘之內(nèi)或15分鐘之內(nèi)就停止，僅僅表現(xiàn)輕度的出血，不需口服藥物。但是必須要多喝水，這樣可以使血凝塊不易聚集在一起，這樣就不會出現(xiàn)炎癥的反應以及其它的不適。建議平時多喝水、多運動，這樣就可以使結石快速的排出。
    白帶過多為什么會引起血尿
    回答：白帶過多這種情況考量是陰道炎的可能性比較大，而小便再次出現(xiàn)血尿，這種情況不剔除是有尿路感染的可能會。這種情況建議平時要始終保持外陰的清潔衛(wèi)生，舒適干爽，不定期擦洗外陰，勤換內(nèi)褲。必要時去醫(yī)院化驗個尿常規(guī)，做個泌尿系彩超性功能的仔細檢查，剔除幾下泌尿系疾病，然后再根據(jù)結果對癥調(diào)養(yǎng)。要多喝溫開水，勤排尿，留意防寒，不要著涼，留意飲食的規(guī)律衛(wèi)生。需要聲明注意在醫(yī)生指導下長期規(guī)律用藥，并且改善不良習慣，規(guī)律作息，合理飲食。
    血尿腰疼是什么原因
    回答：由于腎結石在下降過程中會刺破輸尿管或者是膀胱，經(jīng)常出現(xiàn)血尿以及伴有腰部疼痛，可以進行相關的B超檢查，以觀察患者是否有腎結石。同時要給予抗炎治療，因為結石在往下掉落的過程中會損傷到輸尿管的黏膜，導致炎癥的發(fā)生。最主要的是要根據(jù)患者結石的大小來決定進一步的治療，如果結石比較小，可以口服藥物，如排石飲液促進石頭排出來;
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