三維彩色多普勒超聲主要用于評(píng)估血管血流動(dòng)力學(xué)、器官結(jié)構(gòu)立體成像及胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)。其核心功能包括血流速度測(cè)量、血管異常篩查、臟器容積計(jì)算、妊娠期胎兒畸形排查以及腫瘤血供分析。

1、血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估

三維彩色多普勒超聲通過(guò)頻譜分析量化血流速度與方向，可檢測(cè)動(dòng)脈狹窄、靜脈反流等血管病變。在頸動(dòng)脈檢查中能識(shí)別粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的血流紊亂，對(duì)下肢深靜脈血栓形成的診斷敏感性較高。該技術(shù)結(jié)合脈沖多普勒可測(cè)量門靜脈高壓患者的血流參數(shù)。

2、立體結(jié)構(gòu)成像

通過(guò)容積重建技術(shù)生成臟器三維模型，適用于肝臟占位性病變的空間定位、子宮畸形分類等場(chǎng)景。在甲狀腺檢查中能清晰顯示結(jié)節(jié)與周圍組織的立體關(guān)系，對(duì)乳腺腫瘤的浸潤(rùn)范圍判斷有重要價(jià)值。重建圖像可多平面旋轉(zhuǎn)觀察，彌補(bǔ)二維超聲的平面局限。

3、胎兒畸形篩查

妊娠中期通過(guò)表面渲染模式顯示胎兒顏面部結(jié)構(gòu)，可診斷唇腭裂等畸形。透明成像模式能觀察胎兒脊柱連續(xù)性，血流能量多普勒可檢測(cè)先天性心臟病異常分流。該技術(shù)對(duì)神經(jīng)管缺陷的檢出率顯著高于常規(guī)二維超聲。

4、腫瘤血供分析

利用血管樹重建功能描繪腫瘤滋養(yǎng)血管分布，通過(guò)血流灌注參數(shù)鑒別肝癌與血管瘤。在前列腺癌檢查中可顯示病灶內(nèi)異常血流信號(hào)，對(duì)乳腺癌新輔助化療后的療效評(píng)估具有預(yù)測(cè)價(jià)值。微血管成像技術(shù)能檢測(cè)直徑0.1毫米以下的腫瘤血管。

5、心臟功能檢測(cè)

全容積成像技術(shù)可實(shí)時(shí)顯示心臟瓣膜運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，量化心室收縮舒張功能。在先天性心臟病診斷中能立體呈現(xiàn)室間隔缺損位置，血流會(huì)聚法可計(jì)算二尖瓣反流程度。心肌應(yīng)變分析有助于早期發(fā)現(xiàn)心肌缺血病變。

檢查前需根據(jù)檢查部位進(jìn)行針對(duì)性準(zhǔn)備，如肝膽檢查需空腹8小時(shí)，盆腔檢查需適度充盈膀胱。孕婦進(jìn)行胎兒檢查時(shí)應(yīng)避開孕早期，檢查時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。檢查后無(wú)特殊禁忌，但造影劑增強(qiáng)檢查需觀察30分鐘過(guò)敏反應(yīng)。定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病灶變化，檢查結(jié)果需結(jié)合其他影像學(xué)資料綜合判斷。