宮頸癌的轉(zhuǎn)移

宮頸癌轉(zhuǎn)移是晚期宮頸癌的常見現(xiàn)象。由于子宮頸上皮層缺乏淋巴管和血管,基底膜是組織學(xué)的障礙,可以阻止癌細(xì)胞的浸潤(rùn),因此原位癌不轉(zhuǎn)移,原位癌轉(zhuǎn)移為浸潤(rùn)癌時(shí),癌可以擴(kuò)散,即子宮頸癌轉(zhuǎn)移,子宮頸癌轉(zhuǎn)移的主要途徑如下:
1、子宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑-直接擴(kuò)散:向陰道擴(kuò)散,子宮頸外生性癌爐往往向下擴(kuò)散,首先浸潤(rùn)陰道穹頂,向陰道中、下擴(kuò)散,子宮頸管內(nèi)的病灶擴(kuò)張、增粗、變硬向?qū)m旁組織蔓延侵犯雙側(cè)主韌帶和骶骨韌帶,整個(gè)骨盆形成硬癌爐,呈“凍結(jié)骨盆”。癌浸潤(rùn)宮旁也壓迫一兩側(cè)輸尿管,輸尿管堵塞。侵犯膀胱、直腸時(shí),會(huì)引起血尿、“內(nèi)急后重”感等。
2、子宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑-淋巴路轉(zhuǎn)移:子宮頸癌浸入間質(zhì),侵入淋巴管形成腫瘤栓,隨淋巴液流向附近的淋巴結(jié),在淋巴管內(nèi)擴(kuò)散。其轉(zhuǎn)移途徑:①子宮頸癌爐基淋巴管→子宮旁淋巴結(jié)閉孔區(qū)淋巴結(jié)→髂內(nèi)、外區(qū)淋巴結(jié)→髂主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)→鎖骨上窩淋巴結(jié)。②宮頸癌灶淋巴管→骶前區(qū)淋巴結(jié)→主動(dòng)脈下淋巴結(jié)。
3、宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑-血道轉(zhuǎn)移:出現(xiàn)在末期或分化差的患者中,可以擴(kuò)散到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。
宮頸癌轉(zhuǎn)移后,由于病灶擴(kuò)散,手術(shù)機(jī)會(huì)大部分喪失,此時(shí)治療主要可考慮放化療和中醫(yī)藥治療,中醫(yī)藥對(duì)癥治療,減輕患者痛苦,抑制癌細(xì)胞發(fā)展,提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命
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