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宮頸癌發(fā)病率年輕,定期篩查很重要

腫瘤科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 宮頸癌 宮頸

宮頸癌是女性三大癌癥之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)患者13.15萬(wàn)例,年輕化傾向非常明顯,需要特別關(guān)注。宮頸癌如何定期篩查?

發(fā)病率低齡化HPV感染成為首要因素

1、子宮頸癌發(fā)病率呈低齡化趨勢(shì)

(1)子宮頸癌發(fā)病年齡在1950年代平均為60歲,1990年代末下降到50歲左右。

(2)有關(guān)資料顯示,從1970年代左右到本世紀(jì)初,宮頸癌手術(shù)患者的平均年齡從55歲提前到42歲,整體提前到13歲

(3)而且,最年輕的患者只有16歲!宮頸癌前病變的發(fā)病年齡為25~35歲。

2、HPV感染是引起子宮頸癌的首要因素

(1)現(xiàn)代科學(xué)證明,子宮頸癌幾乎都是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的,其中HPVl6型和18型是引起子宮頸癌的最主要類型,超過(guò)2/3的子宮頸癌的病例是上述2種HPV感染

(2)子宮頸癌通常由性行為感染的HPV引起,性行為達(dá)到75%的人在50歲之前感染HPV病毒,但大多數(shù)人在免疫系統(tǒng)的幫助下自我治愈。

(3)如果繼續(xù)感染,HPV可以在子宮頸上皮內(nèi)自我復(fù)印,從免疫系統(tǒng)的監(jiān)視中逃脫,引起癌癥,其中80%的患者被診斷為浸潤(rùn)癌。

3、宮頸癌可預(yù)防治療

(1)隨著宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,宮頸癌和癌前病變可以早期發(fā)現(xiàn)和治療,早期患者幾乎可以治愈。

(2)該病存在較長(zhǎng)、可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期,從宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸浸潤(rùn)癌,一般需要一年以上。

(3)如果能在癌前病變期及時(shí)診治,就能避免病變發(fā)展成威脅生命的浸潤(rùn)性癌。

(4)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是預(yù)防宮頸癌發(fā)生的關(guān)鍵,前提是早篩查,預(yù)防未然。早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,及時(shí)妥善處理,治愈率幾乎達(dá)到100%。

4、堅(jiān)持定期篩查,防治宮頸癌

防治宮頸癌除了避免過(guò)早性生活、多個(gè)性伴侶、早孕早育、遠(yuǎn)離煙草外,還要樹(shù)立早篩意識(shí),定期到醫(yī)院檢查尤為重要。

(1)HPV篩查

HPV是人乳頭瘤病毒,通過(guò)性行為傳播。因此,宮頸癌篩查不能僅限于已婚婦女,對(duì)有性生活的婦女也應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV篩查。

應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是,HPV感染沒(méi)有特有癥狀,HPV感染患者中常見(jiàn)的宮頸炎陰道炎癥狀,如陰道分泌物多、白帶伴有血統(tǒng)、異味、腰酸、下腹疼痛、接觸性陰道出血等。因此,有這種癥狀的女性朋友應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。

(2)TCT篩查

目前臨床上普遍采用的TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查)技術(shù)是最有效的宮頸癌篩查方法,宮頸癌細(xì)胞檢查率為100%,可發(fā)現(xiàn)部分癌前病變、微生物感染(霉菌、滴蟲(chóng)、病毒、衣原體等),操作簡(jiǎn)單,無(wú)痛苦,費(fèi)用低,是應(yīng)用于婦女宮頸癌篩查的最佳技術(shù)。育齡婦女需要每年進(jìn)行一次TCT檢查。

做TCT檢查前24小時(shí)避免性生活的TCT檢查前24~48小時(shí)內(nèi)不要洗陰道或使用陰道栓劑,如果有炎癥,最好先治療,再做TCT檢查,以免影響診斷結(jié)果

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    回答:腰酸并不一定會(huì)是宮頸癌,但是患上宮頸癌有可能會(huì)出現(xiàn)腰酸的情況,另外脊柱以及周圍軟組織疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致腰酸,并且也不能排除腎虛的原因。因此若有出現(xiàn)腰酸的現(xiàn)象,最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確引起的病因,然后聽(tīng)從醫(yī)生囑咐采取合適的方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要保持充足的休息,盡量避免參加重體力勞動(dòng)。
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    回答:對(duì)于宮頸息肉的最佳處理方式,建議年輕和年長(zhǎng)女性都應(yīng)及時(shí)通過(guò)手術(shù)摘除宮頸息肉,并進(jìn)行病理診斷以明確性質(zhì)。宮頸息肉可能位于宮頸管內(nèi)或突出于宮頸口外,對(duì)于不同位置的息肉需采取不同的摘除方法,之后均需進(jìn)行病理檢查。強(qiáng)調(diào)及時(shí)摘除并鑒別性質(zhì)的重要性。
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    回答:宮頸手術(shù)的規(guī)模并非一成不變,取決于手術(shù)的性質(zhì)與復(fù)雜度。對(duì)于治療宮頸癌等嚴(yán)重疾病的宮頸廣泛切除術(shù)這類大型手術(shù),其范圍廣、難度高,對(duì)患者的影響較大,通常需要住院治療。與此相對(duì),常見(jiàn)的宮頸手術(shù)如宮頸利普刀手術(shù)、宮頸冷凍術(shù)等則屬于規(guī)模較小的手術(shù),操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷輕微,通常在門(mén)診即可完成,術(shù)后恢復(fù)迅速。因此,不能簡(jiǎn)單地?cái)喽▽m頸手術(shù)的大小,而應(yīng)根據(jù)手術(shù)的具體類型和患者病情來(lái)評(píng)估。
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    回答:針對(duì)宮頸疾病患者能否食用蠔油的問(wèn)題,通常情況下,患者在沒(méi)有明顯不適癥狀時(shí),可以適量食用蠔油,因其富含營(yíng)養(yǎng)成分,有助于身體健康;但若伴有陰道出血、下腹疼痛或腹脹等不適,應(yīng)避免食用,以防加重癥狀?;颊邞?yīng)維持健康飲食,多吃蔬菜水果、全谷類和低脂乳制品等,若有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行對(duì)癥治療。
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    回答:能活多久因人而異,根據(jù)自身?xiàng)l件或者個(gè)人情況有關(guān),建議要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃高蛋白、高維生素的食物,要注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃水果、蔬菜,要戒煙、戒酒,避免辛辣刺激性的食物以及油膩的食物,保持大便通暢。術(shù)后正規(guī)治療體質(zhì)一般比較差,一定要充分休息,根據(jù)實(shí)際情況,要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)腻憻捥岣咦陨眢w質(zhì)或者抗病能力。手術(shù)后一年內(nèi),一個(gè)月做一次隨訪,以后每隔2-3個(gè)月復(fù)查一次,出院后第2年每3-6個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次,隨訪檢查還要同時(shí)進(jìn)行胸透或者血常規(guī)檢查等。
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    肚子右下方經(jīng)常有疼痛感是急性宮頸炎嗎
    回答:肚子右下方經(jīng)常有疼痛感,可能是急性宮頸炎的癥狀,但也可能是其它炎癥引起的?;加屑毙詫m頸炎會(huì)引起下腹部疼痛以及白帶增多、粘稠、色黃等癥狀。右下腹疼痛單一的癥狀不能確診就是宮頸炎引起的,比如有盆腔炎或是附件炎、闌尾炎等疾病,都可能會(huì)引起右下腹疼痛。建議及時(shí)去醫(yī)院做B超或是陰道鏡等檢查,需要確診腹痛的原因才可以對(duì)癥治療。如果是急性宮頸炎引起的,可以用抗生素類藥物抗炎治療,嚴(yán)禁性生活,也可以局部熱敷緩解腹痛。
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    回答:絕大多數(shù)情況下,宮頸糜爛的女性也可以懷孕,這主要是因?yàn)閷m頸糜爛是柱狀上皮外移造成的,這種癥狀一般都屬于生理現(xiàn)象,并不會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的痛苦和不適,所以即便女性有宮頸糜爛也可以生育。但是需要注意,雖然宮頸糜爛不會(huì)影響女性身體健康,但可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)宮頸炎癥,因此患者應(yīng)當(dāng)及早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。
    經(jīng)常腰背部疼痛是宮頸糜爛嗎
    回答:經(jīng)常腰背部疼痛不一定是宮頸糜爛。宮頸糜爛的患者,臨床會(huì)出現(xiàn)白帶增多、白帶黃色粘稠有異味,嚴(yán)重有的患者會(huì)出現(xiàn)白帶帶血絲或者是同房以后有接觸性出血,這種情況一般是提示有宮頸糜爛可能性大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有可能會(huì)引發(fā)腰骶不適情況,如果出現(xiàn)腰疼、背疼,這種情況考慮有腰椎的問(wèn)題、腰肌勞損或者是膽囊炎會(huì)出現(xiàn)后背疼痛,一定到醫(yī)院內(nèi)科或外科會(huì)診??紤]婦科炎癥引發(fā)腰背疼痛幾率不大,需要到醫(yī)院辨證后,然后根據(jù)情況對(duì)癥治療。有宮頸糜爛的患者也需要到醫(yī)院做好相關(guān)檢查,然后對(duì)癥處理,可以通過(guò)外用藥或者一些物理方法進(jìn)行治療。
    如何救治宮頸糜爛?
    回答:糜亂這種疾病其實(shí)在早期治療還是比較好的,一般這種情況先確認(rèn)是幾度的宮頸糜爛,這樣才可以更好的治療,一般輕度的宮頸糜爛可以直接使用藥物治療,如果是真正的宮頸糜爛,一般都需要有手術(shù)治療或者是通過(guò)利普刀等方式治療為基礎(chǔ),在治療期間絕對(duì)嚴(yán)令禁止性生活。
    盆腔磁共振能查出宮頸癌嗎
    回答:盆腔磁共振不能查出宮頸癌。盆腔磁共振只能查出盆腔組織的病變,而宮頸還需要采取宮頸粘液分泌物的樣本去做抽樣檢查,結(jié)果顯示有加號(hào)才能確診宮頸癌。當(dāng)人體確診出宮頸癌之后,可以通過(guò)化療,藥物或者手術(shù)等方法來(lái)進(jìn)行治療。治療期間,患者還要注意避免性生活保持局部的清潔干燥,以免細(xì)菌感染宮頸,導(dǎo)致病情恢復(fù)緩慢。
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    宮頸癌治療后表現(xiàn)?
    回答:目前,在世界醫(yī)學(xué)范圍內(nèi),宮頸癌的治療方法主要有手術(shù)摘除救治、放射治療、化療以及生物治療等方法,在做了放化療以外,可以互相配合中醫(yī)藥救治。飲食深度睡眠精神狀況都可以獲得穩(wěn)定,疼痛減低,它有直接抑止癌細(xì)胞的細(xì)胞分裂,引導(dǎo)凋亡與分裂,放化療期間的聯(lián)手使用有提質(zhì)減毒的效果,16.2%的含量最為符合人體煉化。患者直面宮頸癌干擾,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果宮頸癌久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
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    輕度宮頸糜爛可以自愈嗎
    回答:糜爛是一個(gè)已經(jīng)被淘汰的概念,所謂的宮頸糜爛是指宮頸管內(nèi)的柱狀上皮,外移到宮頸陰道部。女性的宮頸上皮,包括宮頸管內(nèi)的柱狀上皮,以及宮頸陰道部的鱗狀上皮,平時(shí)檢查的時(shí)候可以看到光滑的宮頸鱗狀上皮。而當(dāng)女性處于一些生理時(shí)期,包括妊娠期,由于體內(nèi)雌激素水平的升高,導(dǎo)致宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外移到宮頸陰道部。因此,在婦科檢查的時(shí)候,就可以看到充血的單層宮頸柱狀上皮。上皮下的血管暴露,呈現(xiàn)鮮紅的顆粒狀,也就是所謂的糜爛,這是一種生理現(xiàn)象。如果沒(méi)有異常分泌物以及其他不適,是不需要進(jìn)行治療的。當(dāng)雌激素水平下降,尤其是在絕經(jīng)期以后,宮頸柱狀上皮會(huì)內(nèi)移到宮頸管內(nèi),外觀就是光滑的鱗狀上皮。
    宮頸炎會(huì)導(dǎo)致陰道干澀嗎
    回答:絕大部分宮頸炎癥不會(huì)導(dǎo)致陰道干澀,而宮頸炎癥的具體表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):1.會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多,常常是膿鼻涕一樣的分泌物。2.會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛。3.會(huì)表現(xiàn)為腰骶部疼痛。4.有可能會(huì)出現(xiàn)血性分泌物。陰道出現(xiàn)干澀在臨床上最常見(jiàn)的癥狀就是由于陰道局部的炎癥所導(dǎo)致。另外,如果是卵巢功能早衰或者是絕經(jīng)以后的女性,常常因?yàn)槁殉卜置诘拇菩约に叵鄬?duì)比較少,而導(dǎo)致陰道局部出現(xiàn)干澀的現(xiàn)象。建議積極檢查,并且結(jié)合病人的年齡、性激素六項(xiàng)化驗(yàn)的水平來(lái)綜合性的分析,必要的時(shí)候可以采取一定的治療方案,改善這種癥狀。

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