患有耳鳴要怎么治療
關(guān)鍵詞：
耳鳴
耳鳴可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神心理因素等原因引起。
1、生活干預(yù)
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解耳鳴癥狀。噪聲暴露是常見(jiàn)誘因，建議避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境，使用耳塞防護(hù)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，部分患者耳鳴與睡眠障礙相關(guān)，需保證每日7-8小時(shí)睡眠。部分人群減少高鹽飲食后癥狀減輕，可能與內(nèi)耳淋巴液平衡有關(guān)。
2、物理治療
耳鳴習(xí)服療法通過(guò)聲治療幫助大腦適應(yīng)耳鳴信號(hào)，常用白噪聲發(fā)生器或助聽(tīng)器。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽(tīng)覺(jué)皮層異常活動(dòng)，適用于頑固性耳鳴。頸椎康復(fù)治療對(duì)伴有頸部肌肉緊張的患者有效，通過(guò)手法松解改善耳周血液循環(huán)。部分患者采用針灸治療可暫時(shí)緩解癥狀，取穴以耳門、聽(tīng)宮為主。
3、藥物治療
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)聽(tīng)神經(jīng)，適用于長(zhǎng)期噪聲暴露導(dǎo)致的神經(jīng)性耳鳴。銀杏葉提取物片能改善內(nèi)耳微循環(huán)，對(duì)血管因素引起的耳鳴有一定效果。鹽酸氟桂利嗪膠囊可調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管痙攣，但需注意嗜睡副作用。伴有焦慮抑郁時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。突發(fā)性耳聾合并耳鳴可使用潑尼松片沖擊治療。
4、手術(shù)治療
聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后可能遺留聽(tīng)力損失。耳硬化癥患者可進(jìn)行鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入，多數(shù)術(shù)后耳鳴顯著改善。血管畸形壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)，血管減壓術(shù)是有效治療手段。中耳炎導(dǎo)致的耳鳴通過(guò)鼓室成形術(shù)清除病灶后，約半數(shù)患者癥狀消失。
5、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減輕焦慮情緒。正念減壓訓(xùn)練可降低對(duì)耳鳴信號(hào)的敏感度，推薦每周3次練習(xí)。團(tuán)體治療提供社會(huì)支持，分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。嚴(yán)重心理障礙者需聯(lián)合心理科醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)疏導(dǎo)，避免形成耳鳴-焦慮惡性循環(huán)。
耳鳴患者應(yīng)建立聽(tīng)力保護(hù)意識(shí)，避免使用入耳式耳機(jī)超過(guò)1小時(shí)。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。鎂、鋅等微量元素缺乏可能加重癥狀，可適量補(bǔ)充堅(jiān)果、深海魚等食物。突發(fā)耳鳴或伴隨眩暈、聽(tīng)力下降時(shí)須立即就診，急性期治療窗口期為72小時(shí)。長(zhǎng)期耳鳴者建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查，建立癥狀日記記錄誘因和緩解因素。
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