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病理報告怎么看是良性還是惡性

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： 病理

病理報告區(qū)分良惡性的核心依據(jù)包括組織形態(tài)學特征、細胞異型性、生長方式等指標。良性腫瘤通常表現(xiàn)為邊界清晰、分化良好、無浸潤性生長；惡性腫瘤則常見細胞核異型、核分裂象增多、浸潤性生長等特征。

良性腫瘤在顯微鏡下呈現(xiàn)均勻的細胞排列，細胞大小形態(tài)一致，核質(zhì)比例正常，核染色質(zhì)細膩，核仁不明顯。這類腫瘤生長緩慢，多有完整包膜，與周圍組織分界清楚，不會侵犯血管或淋巴管。常見的良性標志包括平滑的腫瘤邊緣、規(guī)則的組織結(jié)構(gòu)、缺乏壞死區(qū)域。病理報告中可能描述為"細胞形態(tài)溫和"、"未見核分裂象"、"無間質(zhì)浸潤"等術(shù)語。

惡性腫瘤的病理特征包括細胞核增大深染、核仁明顯、核質(zhì)比例失調(diào)，常見病理性核分裂象。腫瘤細胞排列紊亂，失去正常組織結(jié)構(gòu)，常出現(xiàn)壞死區(qū)域。浸潤性生長表現(xiàn)為腫瘤細胞突破基底膜向周圍組織擴散，可能伴血管或淋巴管侵犯。報告術(shù)語常見"細胞異型性明顯"、"核分裂活躍"、"浸潤性生長"等描述。部分報告會直接標注腫瘤分級，如低分化提示惡性程度較高。

若病理報告出現(xiàn)不確定表述，建議攜帶完整病理資料至三甲醫(yī)院病理科會診。日常應(yīng)保持良好作息，避免接觸致癌物質(zhì)，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。病理診斷需要結(jié)合臨床與其他檢查綜合判斷，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療或隨訪觀察。

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    病理檢查是如何判斷取樣標本良惡性的
    回答：首先是通過病理利用自己的病理學知識 以及理論的經(jīng)驗，對送檢的標本進行取樣。選擇有典型的診斷價值的區(qū)域進行取樣，病理醫(yī)生通過顯微鏡，對切片內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)，細胞形態(tài)進行分析識別。同時還要結(jié)合大量的臨床信息，包括患者的臨床病史如何，影像學的表現(xiàn)如何綜合判定，得出病例的診斷結(jié)果，極少數(shù)病例需要進行免疫組化標記分子檢測，才能得出最終的正確的結(jié)果。
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    病理診斷手術(shù)多少錢病理診斷必須手術(shù)嗎
    回答：費用幾百到幾千不等，看在哪個醫(yī)院就診了。單純活體檢查主要是查下組織的性質(zhì)，費用的話可能各個醫(yī)院不一，單純檢查不包括手術(shù)費用的話可能幾百到幾千左右，具體的以當?shù)蒯t(yī)院為準不是必須的。病理診斷是占位或腫瘤的金標準，所以一般手術(shù)后都建議做病理檢查，明確性質(zhì)。如果是良性，術(shù)后不需治療。如果是惡性，制定下一步治療方案。當然，做不做都需要征得家屬同意的，不是非做不可。對病人來說判斷是不是腫瘤，對醫(yī)生和醫(yī)院能保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。臨床醫(yī)生下臨床診斷，病理出病理診斷。兩者不同的時候病理結(jié)果為準，病理是說了算是最終診斷。
    胎停育查病理能查出來嗎
    回答：胚胎停育做病理檢查是可以檢查出來的，導致胚胎停育的原因有很多種，有可能是因為染色體異常引起的，胎停育查病理主要是為了看流產(chǎn)的原因是否是父母雙方染色體結(jié)合后產(chǎn)生的胎兒異常，如果想要檢查胎停育的原因，建議夫妻雙方盡早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。
    腸瘺的病理階段有哪些
    回答：腸瘺的病理階段一般分為四期:1.腹膜炎期。一般來說主要是發(fā)生在創(chuàng)傷和手術(shù)之后的一周以內(nèi)，腸道的內(nèi)容物出現(xiàn)在腹腔之外，而對周圍組織產(chǎn)生刺激，引起腹膜炎癥反應(yīng)。2.局限性膿腫期。多發(fā)生在腸道發(fā)病之后的7~10天，主要是由于急性腸蠕動引起腹腔炎癥反應(yīng)之后，腹腔的纖維素大網(wǎng)膜形成包裹等。3.漏管形成期。這一期主要是腸壁漏口于腹壁或者其它器官的落到口處，形成固定的一條通道。4.漏管的閉合期。主要是隨著身體情況的好轉(zhuǎn)以及治療，瘺道內(nèi)炎癥消退，纖維素增生，從而瘺道到閉合。
    什么是病理性黃疸
    回答：病理性黃疸是指新生兒在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，其特點是黃疸程度較重，血清膽紅素水平超過200μmol/L，且消退緩慢，可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響，甚至導致腦部損傷。與此相對，生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn)，4至6天逐漸消退，且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療，以避免潛在的健康風險。
    什么是病理性黃疸？
    回答：新生兒黃疸分為生理性與病理性兩種，前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內(nèi)出現(xiàn)，通常于1到2周內(nèi)自然消散；后者則在出生后24小時內(nèi)即顯現(xiàn)，黃疸程度較重且不易消退，血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L，嚴重時可能威脅新生兒腦部發(fā)育，引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸，尤其是早期且程度較重的案例，應(yīng)及早進行診斷與治療，以保護新生兒的健康。
    胃炎需要做病理嗎
    回答：胃炎是需要做病理的。胃炎分為急性胃炎、慢性胃炎，明確是否為胃炎的金標準是胃鏡檢查，特別是慢性胃炎，對其分級需要取至少5塊活組織送檢?；顧z的部位為胃竇小彎及大彎、胃角小彎、胃體前后壁，通過病理可以明確胃炎的組織學變化，為炎癥、化生、萎縮、異型增生的哪個時期，根據(jù)不同的病例類型選擇合適的治療方案。對于為化生、萎縮、異型增生的癌前狀態(tài)需要積極干預(yù)。
    胰腺癌要做病理嗎
    回答：胰腺癌要做病理。病理是診斷胰腺癌的金標準，盡管目前由于胰腺癌是消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，病情發(fā)展極其迅速。一般當懷疑患者患有胰腺癌時，建議患者做CT檢查以及增強CT檢查，其影像學表現(xiàn)可以表現(xiàn)為胰腺局部腫塊，以尾部萎縮，以及部分患者可以伴有胰管的擴張等現(xiàn)象。此類影像學檢查只是高度提示患者有胰腺癌的可能，只有進行病理活檢，取病變組織進行活檢才是診斷胰腺癌的金標準。同時，病理結(jié)果可以提示癌癥的類型，有助于后續(xù)的治療。
    肛周濕疹有必要組織病理檢查嗎
    回答：肛周濕疹是有必要做組織病理檢查的，有利于明確病因，然后對癥治療。肛周濕疹是由于多種因素引起的肛周瘙癢，是一種比較常見的皮膚疾病，容易反復(fù)發(fā)作。肛周濕疹做組織病理檢查，可以明確是不是由過敏因素引起的，如果是過敏因素引起的，可以對癥治療，日常生活中做好預(yù)防工作。對于肛周濕疹，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院就診檢查，避免盲目從醫(yī)，貽誤病情。日常生活中，要多吃蔬菜、水果，禁食辛辣、刺激食物，注意肛周衛(wèi)生，有條件的可以坐浴，加強鍛煉，提高自身免疫力。
    脂肪瘤病理報告怎么解讀呢？
    回答：脂肪瘤屬于是常見的良性腫瘤。脂肪瘤不需要特殊救治的。首先應(yīng)當以及明確確診，脂肪瘤增漲過快的情況，需要有實施手術(shù)摘除救治，平時留意飲食情況，清淡飲食，增強飲食，消化維生素，消化優(yōu)質(zhì)蛋白，適當?shù)膶嵤w育運動，用不著太過憂心。積極對癥救治。需要聲明注意注意勞逸結(jié)，不要做劇烈活動，避免勞累，不要吃辛辣刺激的食物。
    胃息肉為什么要做病理？
    回答：胃息肉是由于胃黏膜凸起炎癥構(gòu)成的良性炎癥，大多數(shù)無不適的癥狀，單純是胃鏡健康檢查中發(fā)覺的，一般直徑小，表面光滑等特點。一般鏡下即可診斷，大多數(shù)是無須取病理明確確診，但是鏡下如果疑為為惡性的話，可能會是取病理仔細檢查。其次胃息肉是可以胃鏡下電灼術(shù)，即可超越自愈。需要強調(diào)的是還是要聽從醫(yī)生的安排，不要自己私自濫用藥物，多喝水，注意保暖。
    神經(jīng)纖維瘤病理原因是什么？
    回答：神經(jīng)纖維瘤是一種遺傳病，是基因缺點使神經(jīng)嵴細胞生長發(fā)育異常致使多系統(tǒng)危害所致使的疾病，這會致使患者再次出現(xiàn)智能減退、記憶障礙及癲癇發(fā)作、疼痛、壓痛等癥狀。對于神經(jīng)纖維瘤的患者主要是采用手術(shù)摘除的方式實施救治，對于手術(shù)無法徹底自愈的患者，是可以采用放射治療。需求注意注意休息，不要熬夜，不要劇烈運動，最好多吃蔬菜水果。
    類風濕性關(guān)節(jié)炎病理是什么？
    回答：類風濕是屬于自身免疫系統(tǒng)的疾病。由多種復(fù)雜的致病因子導致了關(guān)節(jié)炎，全身的免疫紊亂。類風濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是血管炎、脂膜炎和滑膜炎的形成。炎癥可能發(fā)生在受影響的關(guān)節(jié)，一些血細胞可能聚集。在這種情況下，白細胞介素的分泌可能會增加。反復(fù)的炎癥刺激會形成血管翳，患者會有反復(fù)的關(guān)節(jié)痛。隨著時間的推移，接頭可能會變形。風濕病不只是指因受風或受潮濕、寒冷的影響而引起的肌肉、關(guān)節(jié)痛。確切地說，風濕性疾病是指特殊的粘液，由腦流向關(guān)節(jié)等處而引起疼痛。
    乳腺癌怎么做病理檢查
    回答：第一、針吸活檢，其方法簡便、快速、安全，且可用于防癌普查。若臨床診斷惡性而細胞學報告良性或可疑癌時，需選擇手術(shù)活檢以明確診斷;第二、切取活檢，在切取組織時，除手術(shù)操作應(yīng)注意的有關(guān)事項外，更要注意切取組織的可靠性，即要切取腫瘤中心實體組織，在活檢時，要盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷;第三、切除活檢，一般要求從腫瘤邊緣至少1厘米左右盡可能完整切除。
    第四腦室的腫瘤做手術(shù)后病理化驗結(jié)果是惡性嗎
    回答：第五腦室管膜瘤可由于堵塞腦脊液循環(huán)往復(fù)引來顱內(nèi)高壓，再次出現(xiàn)頭痛惡心干嘔等癥狀。術(shù)后可有病發(fā)，復(fù)檢可以行CT或核磁共振，核磁共振要好一些，顯像較清晰。腦室管膜瘤術(shù)后如不病發(fā)，手術(shù)較徹底，無須放化療者。建議不定期復(fù)檢，有變動及時處理，注意休息，始終保持樂觀情緒。平時生活中應(yīng)該注意清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，多喝熱水，注意保暖，不要受涼，多運動，增強抵抗力。
    盆腔炎怎么分生理性和病理性？
    回答：盆腔炎，除了子宮后方有1。5*2。2的無回音區(qū)證明是有盆腔積液的情況，一般在臨床診斷上低于1。0的積液患有是生理性的積液，一般不需要治療的，在這個月經(jīng)期間或是快來月經(jīng)的時候會再次出現(xiàn)!低于1。0就是病理性的積液了，就需要有治療了，你現(xiàn)在的情況的話就需要有及早地治療了!
    為什么胃潰瘍要做病理檢查
    回答：病理，即疾病發(fā)生發(fā)展的過程和原理，也就是疾病發(fā)生的原因、發(fā)病原理和疾病過程中發(fā)生的細胞、組織和器官的結(jié)構(gòu)、功能和代謝方面的改變及其規(guī)律。病理學檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質(zhì)和范圍等，胃鏡檢查如果有潰瘍都需要做病理檢查，以明確潰瘍是良性還是惡性的。
    為什么會有病理性黃疸?
    回答：病理性黃疸主要癥狀是寶寶皮膚粘膜顏色異常，大小便顏色異常，黃疸再次出現(xiàn)早，進步過快，持續(xù)時間長，此時應(yīng)仔細檢查引發(fā)黃疸的病因，如溶血，膽道阻塞，肝淤血及某些藥物危害等，積極對癥救治，壓制傳染，以防繼續(xù)惡化，嚴重時可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)危害，致使智力低下，腦癱，嚴重者可引來瀕死。特別注意讓孩子加強營養(yǎng)。提高免疫力，多鍛煉，健康飲食。
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