髖關(guān)節(jié)脫位的中醫(yī)治療方法有哪些

中醫(yī)治療髖關(guān)節(jié)脫位的方法有哪些?
1.技術(shù)復(fù)位:通常在腰麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行,患者仰臥在木板上。
1髖關(guān)節(jié)后脫位。
①髖關(guān)節(jié)屈曲伸展方法:患者仰臥,助手按髂胛骨固定骨盆,患者面向患者,雙前臂或肘窩扣在患肢膝關(guān)節(jié)后部,在患肢屈曲90度,逐漸伸展,同時(shí)輕微旋轉(zhuǎn)患肢,使股骨滑入髖臼,然后伸直患肢。
②旋轉(zhuǎn)方法:用前助手固定骨盆。手術(shù)者站在受影響的一側(cè),一只手握住腳踝,另一只手用肘窩支撐膝蓋后部。在牽引的同時(shí),將大腿內(nèi)收內(nèi)旋,髖關(guān)節(jié)極度彎曲,使膝蓋靠近腹部,然后將受影響的四肢伸展、旋轉(zhuǎn)和伸直。當(dāng)您聽(tīng)到臼聲時(shí),復(fù)位就成功了。
2髖關(guān)節(jié)前脫位。
①髖屈伸法:患者仰臥在木板上,一個(gè)助手固定骨盆,一個(gè)助手彎曲膝蓋,在臀部外展,旋轉(zhuǎn)位置,逐漸向上拉到髖屈90度,此時(shí)手環(huán)繞大腿根部向后按壓,可復(fù)位。
②反回旋操作與后脫位相反。
3中心脫位時(shí),一個(gè)助手握住腳踝,患肢伸展30度,拉伸旋轉(zhuǎn),另一個(gè)助手反向牽引。手術(shù)者站在患側(cè),一手推髂,一手繞過(guò)大腿根部,向外拉。如果技術(shù)不能復(fù)位,通常需要持續(xù)的骨牽引。
2.脫位復(fù)位后,將患肢平整,與健康側(cè)并列,比較肢體長(zhǎng)度,大轉(zhuǎn)子是否對(duì)稱(chēng),無(wú)畸形,彈性固定,說(shuō)明復(fù)位成功。通常需要拍照復(fù)習(xí)。
3.復(fù)位后經(jīng)常需要皮膚牽引,后脫位應(yīng)保持外展中立位3~4周,前脫位應(yīng)維持在內(nèi)收內(nèi)旋伸直位3~4周內(nèi),中立脫位保持在外展中立,牽引6~8周。合并骨折者,適當(dāng)延長(zhǎng)牽引時(shí)間。
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