盆腔膿腫的治療原則
盆腔膿腫的治療原則：
盆腔膿腫是一種嚴(yán)重的盆腔炎癥疾病，會引起各種并發(fā)癥，所以不能忽視盆腔膿腫的危害，及時治療。
治療盆腔膿腫：
1、支持療法
臥床休息，半臥位有利于膿液在直腸子宮凹陷中積聚，限制炎癥。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體，注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡。高燒時使用物理冷卻。盡量避免不必要的婦科檢查，以免引起炎癥擴散，腹脹應(yīng)進(jìn)行胃腸道減壓。
2、抗生素治療
抗生素的治療原則：經(jīng)驗、廣譜、及時、個性化。根據(jù)藥物敏感性試驗選擇抗生素是合理的，但通常需要在獲得實驗室結(jié)果之前進(jìn)行抗生素治療。初始治療通常根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素。選擇廣譜抗生素和聯(lián)合藥物。
3、手術(shù)治療
主要用于抗生素控制不滿意的輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫。手術(shù)指征有：
1藥物治療無效輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫～72小時內(nèi)，體溫持續(xù)下降，患者中毒癥狀加重或腫塊增大，應(yīng)及時手術(shù)，避免膿腫破裂。
2膿腫繼續(xù)存在，經(jīng)藥物治療病情有所改善，繼續(xù)控制炎癥幾天2～3周，包塊仍未消失但已限制，應(yīng)手術(shù)切除，以免日后再次急性發(fā)作。
3膿腫破裂突然加重腹痛、寒戰(zhàn)、高燒、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒絕按壓或中毒性休克，應(yīng)懷疑膿腫破裂。如果膿腫破裂沒有得到及時的診斷和治療，死亡率就很高。一旦懷疑膿腫破裂，應(yīng)在抗生素治療的同時立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)檢查。
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